“手术效果简直好得难以置信！做完手术一次也没犯过病。感谢吴建珩主任！治好了折磨我孩子10年的癫痫病！感觉对孩子的未来又恢复了信心！”——出院当天，小浩（化名）的父亲紧紧握住郑州大学五附院神经外科二病区吴建珩副主任的手，激动地说道。

每天发作 四处求医

试遍了几乎所有的抗癫痫药物

患儿小浩今年才11岁，但能明显感觉到他与正常同龄孩子不同：体格瘦小，目光呆滞，面无表情。头和四肢有多处经常摔倒导致的擦伤瘢痕。他寡言少语，几乎已经丧失了和别人正常说话交流的能力。

“他从1岁多就开始犯病了，到现在犯了整10年！最初是发烧以后双眼上翻。后来不发烧也会犯病，都是摔倒后没意识，每次有个四五分钟，基本每天都犯，去了省里很多大医院都看过，诊断是癫痫，吃过不少种抗癫痫药。头几年还有些效果，从六年前开始，吃药也慢慢无效了，发作症状变成了四肢抽搐、口吐白沫、嘴唇发紫、小便失禁。我们在各个省级医院到处求医，试遍了几乎所有的癫痫药，也没能减少发作次数。这两年，每天发作好几次，每次都是大发作，人也变傻了，连说话都不会说了。可以说，完全丧失了自主生活能力。”无效的治疗经历，让小浩的父母不堪回首。

正当小浩一家痛苦绝望之际，同村的朋友告诉他，郑州大学五附院神经外科可以治疗这种药物难治性的癫痫，他家亲戚的癫痫病就是在郑州大学五附院做手术治好的。听到这个消息，小浩父母仿佛看到了一丝希望。于是他们抱着试试看的态度来到了郑州大学五附院。

明确诊断 精准手术

助力患儿重获新生

接诊患儿的是郑州大学五附院神经外科二病区吴建珩副主任，他耐心讲解了难治性癫痫的手术治疗方法和预后，很快便打消了他们小浩父母的疑虑并决定住院治疗。

“我以前从没听说过癫痫病还有做手术治好的。我去过很多大医院，他们只是一味地给我们调药，殊不知药物治疗对我家孩子的病已经不起任何作用了！没有人建议我做手术治疗癫痫，前几年我们走了太多的弯路！”说起来郑州大学五附院求医的经历，小浩的父亲既有绝处逢生的庆幸，又有相见恨晚的遗憾。

吴建珩副主任团队收治小浩后，迅速开展病因排查。头颅磁共振、视频脑电图和PET-CT都指向了左顶叶的一处病灶——皮质发育不良。郑州大学五附院神经外科二病区李培栋主任迅速召开癫痫多学科会诊MDT，会诊意见指出该处病灶即为癫痫的起源灶，符合癫痫灶切除术的指征，但该病变紧邻语言和肢体运动的功能区，存在一定的手术风险。

与家属充分沟通后，家属决定放手一搏。吴建珩副主任为其实施癫痫灶切除术。术中电生理监测定位中央沟，皮层电极进一步确定病变的切除范围，最终，手术安全、顺利地完成了。术后小浩的肢体和语言功能未受影响。

“太神奇了！手术完就再也没犯过病。这才过了两个星期，能明显感觉到孩子跟以前不一样。他慢慢开始说话了，也会笑了，眼睛开始有神了。现在，我对孩子的未来又恢复了信心！由衷感谢郑州大学五附院医护团队！你们精湛的医术治好了我家孩子的顽疾！”——小浩的父亲高度评价郑州大学五附院神经外科。

健康知识科普

癫痫外科术前评估的对象主要是药物难治性癫痫患者。应首先完善病因学检查，根据具体病因决定是否应积极进行手术治疗。

切除和离断性手术是癫痫外科最主要的手术方式，通过切除或离断致痫区及（或）发作起源区以达到术后无发作的目的，即手术目的为根治。常用的手术方式包括致痫区及（或）发作起源区切除术、前颞叶及内侧结构切除术、脑叶或多脑叶切除或离断术、大脑半球切除或离断术等。

对于儿童癫痫患者，如果通过术前评估能够确定致痫区，且推断出属于药物难治性癫痫的病因，为防止难治性癫痫发作对神经系统发育和认知产生影响，则可建议早期手术。６岁以下儿童处于神经系统发育的关键时期，神经系统功能具有很强的可塑性，早期手术在控制发作的同时，有利于神经功能的发育。

来源：神经外科二病区  袁小威

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