拥抱是人类的一种重要的表达情感的方式。情侣间幸福甜蜜的拥抱，夫妻间宽容理解的拥抱，朋友间久别重逢的拥抱，父母与孩子间怜惜疼爱的拥抱。拥抱的姿势更是五花八门，可你真的知道如何正确地去拥抱吗？面对脑瘫患儿这些特殊的宝宝们，我们又该如何采取科学的抱姿呢？

研究表明对于不能独自站立、行走的脑瘫患儿，正确的抱姿不仅能够减轻家长体力负荷，保障患儿安全，促进患儿舒适，更能够有效缓解患儿异常姿势，是脑瘫患儿家庭康复的重要环节。

痉挛型脑瘫患儿抱姿指导

1.对于身体与躯干以伸展为主的痉挛型脑瘫患儿，家属在抱孩子时首先保证孩子能够对称地坐着，让孩子的髋部向前适当屈曲，然后用自己的双手控制患儿的双肩使之旋前，双臂稍上举，家长双臂插入患儿两腿之间，使两腿分开，然后抱起。如果患儿躯干控制能力较差，不能配合搂抱家长的脖颈，家长可以用一只手扶住患儿的肩背部，另一只手托着患儿的臀部，将患儿的双腿分开放到家长的腰髋部两侧。这样的抱姿可以有效地改善患儿下肢痉挛状态，使痉挛的内收肌持续得到拉伸和牵张，同时有利于患儿躯干平衡力的发展，面对面的拥抱更有利于患儿与父母的交流，促进患儿的心理健康发展。

2.对于四肢屈曲为主的痉挛型脑瘫患儿，家长在抱患儿时尽量使患儿肢体伸展开来，使孩子的颈部，四肢，躯干，髋部，膝部均保持伸展状态，家长可以一手扶持患儿的上臂楼抱住孩子的胸部，另一只手臂从患儿 两腿之间伸进托住患儿下腹部。

3.角弓反张的痉挛性脑瘫患儿抱前必须准备好姿势．使患儿的髋关节部分屈曲，头与肩呈前屈姿势，并使身体左右对称。正确抱法首先使患儿呈侧卧位，这种卧位使肩易于屈曲，头与肩屈曲可使髋、膝易于屈曲。抱的时候抱着一侧上肢绕过患儿头颈后部并托起，并使同侧手握住患儿一侧肩与上臂向后方用力，使其头肩前屈。另一上肢从患儿两下肢之间插入手掌压住患儿胸腹部．加强头肩的前屈，前臂拖住患儿一侧骨盆，使双髋关节屈曲后托起。

手足徐动型脑瘫患儿抱姿指导

对于手足徐动型脑瘫患儿，以保持患儿姿势和体位的稳定性，控制患儿不自主的动作为目的。手足徐动型脑瘫患儿简易抱法：使患儿呈“抱球姿势”，使其髋、膝关节屈曲，两手前伸抱住自己的双膝，头前屈，背部倚在抱者胸前。对于婴幼儿，家长双手从患儿身后腋下穿出，用手掌按压患儿的腹部，使他的背部紧紧贴住自己的身体。同时，用自己的手臂将患儿的胳膊推向前，这样，可控制患儿头部后仰和肩胛带收紧，使头部直立，双手放在身体前面，抱时家长将患儿的双手分别放在膝盖上，并用自己的双手握住患儿的双手，使患儿的膝、髋关节充分屈曲，这样的抱法可以使患儿的头部和躯干伸展，同时为患儿提供了较好的稳定性，也控制了患儿的不自主动作。

弛缓型脑瘫患儿的抱姿指导

弛缓型脑瘫患儿由于肌张力太低，身体像“软面条”一样无力。家长不要让患儿在没有足够支持的条件下，过早使身体处于直立位，以免引起脊柱的后突及侧弯畸形。所以家长抱孩子时，除了帮助他把双腿蜷起，头微微下垂外，最重要的是给他一个很好的依靠。可用单手抱患儿的方法，将患儿的头部和背部紧靠家长的胸腹部，髋部和下肢自然屈曲，家长一手托住患儿的臀部，给患儿以足够的稳定性。还有另一种抱这种患儿的方法：家长把手从患儿的左腋下穿过，手掌托住他的右臂部。这种抱姿可以增加患儿双手的活动范围。同时，家长还可诱导患儿伸手去抓玩具，触摸停在路边的汽车等等。以达到诱导患儿双手主动活动的目的。

脑瘫患儿康复时长长，疗效慢，只有做好家庭康复，将康复渗入到生活的点滴之中，使家长掌握正确的家庭康复技巧，比如说正确的抱姿、坐姿、饮食训练等结合治疗师的科学指导，那么脑瘫患儿的康复效果必将事半功倍。

来源：儿童康复医学科 戚亚敏

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