截至2017年，我国共有1.14亿糖尿病患者，患病人数位列世界第一。我国糖尿病足的平均患病率达5.7%，并且呈逐年上升趋势。患有糖尿病五年以上、患者血糖长期控制不佳，都是引发糖尿病足的重要因素。

患糖尿病足后不重视可致残、致死

郑州大学第五附属医院内分泌二科主任吴毓敏说，糖尿病足形成是综合因素影响的结果，往往是血糖没有控制好，造成下肢周围血管病变和周围神经病变，而且，糖尿病足致残、致死的一个主要原因是很多患者没有意识到糖尿病足的危害性。曾有一位年仅23岁的糖尿病患者，因为不慎将脚磕破而没有在意，到医院就诊时，脚部已经发黑，并伴有败血症、呼吸困难，失去了最佳救治的机会，丢了性命。

吴毓敏介绍，糖尿病足患者前期的主观感觉因人而异。有的患者会出现皮肤颜色改变；有的患者会出现神经病变，感到麻木，并有灼热感、疼痛感、针刺感；有的患者走路像踩棉花，出现间歇性跛行；有的患者感觉脚凉，感觉不到疼痛。这些症状往往会被患者忽视，却不知糖尿病足发展到后期治疗费用高，且效果不好。

患者应多留意足部变化

吴毓敏说，糖尿病患者一定要严格控制好血糖、血脂、血压，还要定期复查，如半年做一次下肢微血管检查，并且平时生活中要注意以下5点：

1.穿宽松、舒适的鞋袜。尤其要及时剪掉袜子中的长线头，以免缠住脚趾，造成局部坏死。

2.每日检查脚部是否出现红、肿、黑等变化。脚部有没有出现伤口，还可以检查袜子，看看是否有分泌物或血迹。因为糖尿病患者下肢周围神经病变会导致血液运动减弱、局部组织抵抗力降低，一些看似不起眼的小伤口一旦感染很难愈合。

3.不使用热水泡脚、热水袋暖脚。糖尿病患者通常合并有神经病变和血管病变，对冷热温度及痛觉感知有障碍。

4.剪脚指甲要小心。不少糖尿病患者有糖尿病性视网膜病变，视力减退，剪指甲时看不清，很容易将脚趾剪破，由于脚部知觉减退，患者还很难发现。

5.洗澡时不要用力搓。老年糖尿病患者皮肤角质层变薄，如果洗澡时用力过猛容易将皮肤搓破，伤口较难愈合。

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来源：内分泌科二病区

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