铁在十多种人体必需的微量元素中，无论在重要性上还是在数量上，都属于首位。一个正常的成年人全身含有3～5g铁，相当于一颗小铁钉的质量。

铁在人体内有多种的存在形式，生理功能广泛

1.合成血红蛋白

红细胞的功能是输送氧，每个红细胞约含有2.8亿个血红蛋白，每个血红蛋白分子又含有4个铁原子，这些铁原子，才是真正携带和运输氧的重要成分。铁缺乏可影响血红蛋白的合成而导致贫血。

2.合成肌红蛋白

肌红蛋白存在于肌肉内，有结合氧及储存氧的功能，起氧贮存器的作用。肌红蛋白内的铁约占体内总铁量的3％，每个肌红蛋白含1个亚铁血红素，当肌肉运动时，它可以提供或补充血液运输氧的不足。

3.构成人体必需的酶

酶是体内生化活动的催化剂，是一切生命现象及生化反应的基础，极少量的铁构成人体多种必需的酶，是细胞代谢不可缺少的物质。

4.与免疫功能密切相关

足量的铁对维持免疫系统的正常功能是必需的，铁缺乏会影响机体的免疫。

5.与脑功能有关

铁对所有年龄段人的正常脑功能至关重要，缺铁性贫血的儿童的学习表现、感觉运动能力、注意力、记忆能力与正常儿童均存在着差异。

6.参与机体代谢

铁还参与维生素和其他微量元素的代谢作用，促进人体的新陈代谢。

食物中的铁主要在十二指肠及空肠吸收。除服用某些药物以及影响铁吸收的饮食搭配习惯，只要不偏食，不大出血，成年人一般不会缺铁。

铁在代谢过程中可反复被利用。除了肠道分泌排泄和皮肤、黏膜上皮脱落损失一定数量的铁（约1mg/每日），几乎没有其它途径的丢失。

大家熟悉缺铁引发的后果，在过去的数十年里，许多父母为孩子因挑食而导致缺铁性贫血而担忧。那是不是铁越多越好呢？

错！！！近些年来，人们把更多的关注目光投向铁摄入过量。

温馨提醒:铁过量也是危害严重！

人体没有将体内过多的铁排出体外的调节机制，体内铁含量基本上由吸收来控制。通过各种途径进入体内的铁量的增加，可使铁在人体内贮存过多，沉积于肝脏、胰腺、心脏和皮肤，从而引起血色病、肝功能异常、心肌损伤和糖尿病，还与某些肿瘤有关。

1、肝脏是铁储存的主要部位，也是诱导损伤的主要靶器官。可以导致肝纤维化甚至肝硬化、肝细胞癌等。

2、铁过量与心脏疾病关系，许多学者认为，铁通过催化自由基的生成、促进脂蛋白的脂质和蛋白质部分的过氧化反应、形成氧化LDL等作用，参与动脉粥样硬化的形成。

3、临界高血压和高血压患者的铁均高于正常人，且铁水平与血压呈正相关。

4、铁过多诱导的脂质过氧化反应的增强，导致机体氧化和抗氧化系统失衡，直接损伤DNA，诱发突变，与肝、结肠、直肠、肺、食管、膀胱等多种器官的肿瘤有关。

5、体内铁过多，感染的危险性也会相应增加；过量铁还会在脑部沉积，造成中枢神经系统疾患，例如帕金森病和阿尔茨海默病。

什么原因会导致体内铁过量呢？

除了遗传性血色素沉积症等一些导致原发性铁过量的疾病外，某些因无效造血或溶血引起的红细胞增生性疾病，膳食含铁过高（铁强化食品、工业污染等），铁剂治疗过量或时间太长，或反复接受输血等，都会导致铁在体内蓄积。

铁元素对人体的影响不容忽视，缺乏或过量都会对身体产生危害。体内铁含量异常时，应该在医生的专业指导下进行合理治疗，才能让我们的身体保持最佳的状态。

来源：输血科 张涛

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