每年9月是世界阿尔茨海默病月，9月21日为世界阿尔茨海默病日。今年活动主题为 “早一步识别，多一份记忆”。

生活中，不少家属看到老人健忘、反应迟钝，常常简单归因为“人老了糊涂”。但需要警惕：记忆力减退不等于正常衰老，这有可能是阿尔茨海默病发出的危险信号。

阿尔茨海默病会一点点偷走人的记忆、思维判断能力与生活自理能力，不仅折磨患者本身，也会给整个家庭带来沉重的照护与精神负担。它并不是普通的年纪大记性差，更不是老人“变懒、性格变坏”，而是需要我们早识别、早评估、早干预的神经系统疾病。

千万不要等到老人迷路走失、误服药物、忘记关火，发生危险之后才追悔莫及。对照下面这些预警信号，请多留意家中长辈的变化，减少遗憾的发生。

阿尔茨海默病十大警示信号

记忆力下降：刚刚说过的话转眼就忘，同一个问题反复多次询问；近期发生的事情记不住，很多年之前的往事却记得格外清晰。

解决问题能力变差：从前可以轻松算账、处理各类家务琐事，如今连水电费是否缴纳都时常搞错。

难以完成原本熟悉的事务：做了几十年的饭菜，突然想不起烹饪步骤；不会操作常年使用的家电。

时间地点认知混乱：分不清当下的季节、年月，在熟悉的生活环境里迷路，不清楚自己身在何处，找不到回家的路。

空间距离判断障碍：分辨不清台阶高低，对人车距离判断失误，容易发生磕碰、跌倒等意外。

语言表达能力减退：面对十分常见的物品，叫不出它的名字，例如把手表形容成“戴在手上的钟”。

物品错放，事后完全无法回忆：经常把钥匙、遥控器等生活用品放到冰箱、衣柜等不合常理的位置，事后完全回想不起存放地点。

情绪性格发生明显改变：原本性情温和的老人，变得多疑、易怒、焦虑、敏感，情绪起伏大。

判断力明显下降：辨别是非的能力减弱，容易轻信他人，做出不符合常理的决定。

丧失做事的主动性：对以往喜爱的兴趣爱好提不起兴致，回避社交，经常发呆、倦怠少动。

温馨提示：如果家中长辈反复出现以上多项表现，请不要埋怨、指责老人，建议尽快前往神经内科开展专业的认知功能评估。

阿尔茨海默病，

我们的大脑正在经历什么？

阿尔茨海默病主要存在两大典型病理改变：

β淀粉样蛋白沉积：就如同在脑细胞表面糊上一层浓稠的浆糊，干扰脑细胞正常运转；

神经纤维缠结：大脑内部的神经纤维像一团乱麻一样互相缠绕。

在双重病理损伤的作用下，患者逐步出现认知衰退、情感行为异常，慢慢丧失生活自理能力，加速机体衰老。

全周期守护大脑！

做好这些，可降低45%发病风险

根据《柳叶刀》发布的研究，坚持全生命周期的大脑健康管理，能够降低高达45% 的痴呆发病风险。不同人生阶段各有防护重点：

儿童时期：重视基础教育

接受充足的教育，终身保持动脑思考的习惯，坚持阅读、接收信息，维持独立思考与辨别能力，是保护大脑的重要基础。

中年阶段：管好慢病，紧盯两大关键点

高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、焦虑抑郁，都会持续损伤大脑健康。其中两件事格外值得重视：

听力下降务必及时干预，必要时佩戴助听器。当听不到周遭环境声响、听不见亲人的呼唤，认知衰老的风险会显著升高。及时处理听力问题，可以有效降低患病风险。

把低密度脂蛋白胆固醇控制在达标范围。守护血管健康，保障脑细胞充足的血液供应，对预防认知衰退意义重大。

老年时期：远离社交孤独

独居、丧偶带来的孤独情绪，会明显加速认知衰老。应当鼓励老年人积极参与社会活动，跳广场舞、唱歌、下棋、和老友相聚——丰富的社交生活，是延缓大脑衰退简单有效的方式。

我们都期盼健康长寿，更期盼岁月老去之时，我们依旧能够认得身边至亲，不会陷入相见却互不相识的困境。

早一步识别，多一份记忆。守护长辈记忆健康，这件事，等不起。

来源：神经内科三病区 张  敏  王慧珍

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