寒冷的冬天是脑血管病好发的季节，特别是既往有相关病史的老年人更是高危人群，近期郑州大学五附院相关科室接诊脑血管疾病的患者明显增加。随着冷空气的到来，气温如同坐上过山车，忽高忽低，降雪加降温，如何预防脑血管疾病的发生、老年人怎样安全过冬，神经内科一病区赵源征主任来为我们的脑血管健康支支招儿。

一、寒冷天气下为什么容易发生脑血管疾病?

1、气候因素

随着气温的下降，我们身体很多生理指标会发生变化，比如血压升高、血液粘稠、血流缓慢等，更容易出现血管狭窄或血管闭塞等脑血管病症状，加重发病风险。

2、缺乏锻炼

冬季天气寒冷，人们不愿意出门锻炼，活动量减少易使血糖升高，血液循环不畅，导致脑血管疾病的发生。

3、睡眠不足，情绪不稳定

冬季人们往往睡眠不足，情绪容易低落、精神状态不佳，随着智能手机的广泛应用，不管是老年人，还是年轻人，刷手机占据着人们宝贵的睡眠时间，进而导致血液粘稠，血流缓慢，加重脑血管疾病的发病风险。

二、哪类人群更容易患上脑血管疾病?

容易患脑血管疾病的人群大致可分为两类：一类是我们常说的中老年人。随着年龄的增长，往往伴随着动脉粥样硬化等情况的出现，很容易诱发脑血管疾病的发生；

第二类是自身存在很多高危因素的人。比如患有高血压的人群，长期的血压高会导致颅内动脉发生玻璃样改变，更容易破裂出血。此外，患有糖尿病、运动量较少、长期饮酒、吸烟、熬夜、肥胖等人群患脑血管疾病的几率比正常人要高很多。

三、脑血管病“盯”上了年轻人

随着生活条件的改善和生活环境的变化，脑卒中、冠心病等传统观念中的“老年病”呈现出发病年龄“年轻化”的趋势。年轻人更应当提高防治意识，养成健康的生活方式，定期进行健康体检。

发病年龄“年轻化”和不良生活方式有关。研究证明，高血压、糖尿病、血脂异常及吸烟、酗酒等与脑血管疾病多发有直接关系。当代年轻人工作压力大、生活节奏快、学业紧张、熬夜、不科学的膳食安排、缺乏活动、吸烟等因素，导致血脂异常、糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等疾病，加速了血管的衰老。一方面久坐不动，容易导致肥胖；另一方面，外卖食品相对含有高盐、高脂、高油等问题，不易于身体健康。

此外，遗传因素也会影响脑血管疾病发生概率，一些有家族病史或者危险因素的年轻人，更应该重视脑血管病的预防，随时关注自身的各类健康指标，及时发现一些早期因素，进行干预和治疗。

四、如何保护老年人的脑血管健康

1、保持均衡的饮食，减少高脂肪、高胆固醇和高盐的食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷类和富含健康脂肪的食物，如鱼类、坚果和豆类。适量摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果和绿叶蔬菜。

2、保持适当的体重，避免肥胖。肥胖会增加脑血管负担，加重血管损伤。

3、适度的体力活动有助于促进血液循环，增强血管系统功能。但在冬季，锻炼时间不宜过早，应选择在太阳升起，温度回升后的时间段。可选择适合自己的有氧运动，如散步、打太极拳等。

4、控制高血压和糖尿病是保护脑血管健康的重要措施。冬季由于血管收缩，很多人会出现血压升高的情况，应遵医嘱服用降压和降糖药物，定期监测血压和血糖。

5、烟草和酒精对脑血管健康有害。老年人应戒烟，并限制饮酒量。

6、避免长时间的情绪激动和过度紧张，保持心情愉快，减少精神压力。

7、定期去医院进行体检，包括血压、血糖、血脂等相关指标的检测，及时发现问题并进行治疗。

牢记“BE FAST”原则，快速识别脑卒中

脑卒中作为我国成年人第一致残、致死病因，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点，是国人健康的“头号杀手”。由于脑卒中是急性并，患者越早得到治疗，恢复就越好。因此，为患者争取宝贵的救治时间就显得尤为重要，这就需要我们能快速识别脑卒中的早期症状。如何识别？我们可以参考BE FAST原则。

当一个人突然出现B ---难平衡，走路不稳；E---看不清，视物困难；F---脸不正，嘴角威胁；A---臂不平，一侧肢体无力；S---语不灵，说话含糊，不能理解他人语意等情况时，需要第一时间拔打急救电话求助（Time）。一句话概括就是：“突发的一侧肢体无力、嘴歪、言语不清很可能是急性脑血管病，这时应该去看病了。”

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来源：神经内科一病区  王静

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