日常生活中，很多人只要发现尿液颜色变红，内心就十分焦虑，不自主地在网络中自行寻找答案，越查询越紧张，甚至感觉自己患上了不治之症。难道小便发红就意味着血尿吗？今天，郑州大学五附院泌尿外科专家将为您详细解读。

首先，需要明确的是：不是所有的红色尿液都是血尿！

有些食物和药物能使尿液呈红色、黄红色或褐色，如大黄、酚酞、利福平、嘌呤类药物，或是日常生活中常吃的红心火龙果，如果过量食用，尿液颜色也会发红。如果怀疑出现血尿，一定要将尿液进行化验检查，看是否存在红细胞。

血尿又称尿血，是指尿液中红细胞异常增多。即新鲜尿液经离心沉淀，在显微镜下检查，每高倍视野红细胞计数大于3个。通俗的讲，尿液中带血即为血尿。

血尿是一种临床症状，而非独立的疾病。因此，正确分析原因，找到引起血尿的原发病对下一步治疗非常重要。

下面我们对血尿进行分类：

1.生理性血尿：血尿一般为病理性，但少数为生理性血尿，见于剧烈运动、高热、重体力劳动及长久站立后等。

2.药源性血尿：多见于抗凝药及引起肾脏损害的抗生素等，常见药物阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、华法林、替格瑞洛片、利伐沙班等。药物性原因引起的血尿一般为暂时性，多在病人服药后12-24小时内发生，各种检查结果为阴性，血尿一般在停药后1-3天消失。

3.内科性血尿：血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、系统性红斑狼疮、各种肾小球肾炎、IgA肾病等均可引起内科性血尿。

4.外科性血尿：常见于泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系损伤、前列腺增生、胡桃夹综合征等。

来源：泌尿外科 于洋

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