（1）游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：

   介绍：T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。FT3约占T3的0.5%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。

       临床意义：

       增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。 

       降低：见于甲状腺功能减退 

       正常参考值：2.8-6.8pmol／L 

       （2）游离甲状腺素（FT4）：

       介绍：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。

       临床意义：

       增高：甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。 

       降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

       正常参考值：11.5-22.7pmol／L 

       （3）促甲状腺激素（TSH）：

       介绍：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

       临床意义：

       增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

       降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

       正常参考值：0.5-5.5mIU／L 

       （4）抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）：

       介绍：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。                  

       正常参考值：0-60U/ml 

       临床意义：

       桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%～95%;甲状腺功能亢进患者检出率40%～90%不等，检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。         

       (5)甲状腺球蛋白抗体（TGAb）: 

        是在甲状腺自身免疫病中第一个被发现的甲状腺自身抗体。甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）都是用于自身免疫甲状腺疾病（AITD）的诊断指标。对甲状腺自身免疫疾病诊断而言，TGAb和TPOAb相比，TPOAb敏感性更高，抗体滴度也较高，而TGAb的特异性较TPOAb为高。从病理生理来说，TGAb不能固定补体，而TPOAb是补体固定的，因此TGAb的病理意义不如TPOAb。

       正常参考值：0-60U/ml 

        备注：TPOAb存在于几乎所有的慢性淋巴性甲状腺炎和70%的Graves病人，同时在非甲状腺自身免疫病和正常人也可呈阳性。在诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎（或称桥本甲状腺炎）中，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）测定具有决定性的诊断价值，两者之中TPO-Ab更有意义，尤其对小于20岁的患者。在慢性淋巴性甲状腺炎或者慢性淋巴性甲状腺炎性甲亢和Graves病人发现高滴度的TPOAb，TPOAb滴度和甲状腺功能状态之间没有相关关系。Graves甲亢治疗过程中TPOAb滴度也随之下降，如果TPOAb滴度不下降则有助于慢性淋巴性甲状腺炎性甲亢的诊断。具体临床意义：① 是桥本氏甲状腺炎，自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体，高滴度TGAb与TPOAb→桥本氏甲状腺炎,但随着病程的延长，自身抗体滴度也随着下降 ② 甲亢、甲减病人亦见明显升高，但浓度较桥本氏甲状腺炎浓度低 ③ 原发性甲减TGAb与TPOAb均阳性，但继发性甲减则阴性 ④ 甲状腺癌：TGAb增高明显 ⑤ 自身免疫疾病： TGAb与TPOAb可增高 ⑥ 异常的TSH高水平同时伴随正常水平的游离T4（FT4），若TPOA升高，应考虑亚临床甲减和早期慢性淋巴细胞性甲状腺炎。