2021年3月24日是第26个“世界防治结核病日”。

很多人都认为结核病已经是“过去式”，早就随着鲁迅笔下华老栓夫妇为儿子小栓买人血馒头治病的故事而烟消云散，成为了历史。事实上，结核病并未走远，或许就在你身边。先看几组世界卫生组织关于结核病的数据：

——全球前10位死因之一；

——自2007年以来一直位居单一传染性疾病死因之首；

——全球结核潜伏感染人群接近20亿；

——全球年新发结核病患者1000万左右，死亡近150万人；……

吃不吃惊？意不意外？

下面，就一起来了解一下这个“传染病头号杀手”。

01 人类历史上的结核病

结核病是一个历史悠久的传染病,几千年来，它一直是人类的灾难。古埃及金字塔的木乃伊和我国马王堆出土的干尸身上都能查到结核病灶。国外的肖邦、契诃夫、费雯丽，我国的鲁迅、林徽因等都死于肺结核。在文学著作里，也充满了对肺结核的描述，例如鲁迅《药》中的华小栓，曹雪芹《红楼梦》中的林黛玉，小仲马《茶花女》中的玛格丽特，等等。在我国民间，肺结核被称为“痨病”“肺痨”，有十痨九死的说法。欧洲工业革命后，由于社会化大生产导致工人大量集中，造成肺结核迅猛传播，被称为“白色瘟疫”。直到上世纪 40 年代链霉素发明之前，结核病都被视为绝症。

02 世界防治结核病日的由来

1882年3月24日，德国科学家罗伯特•科赫在柏林生理学会上宣布了结核杆菌是结核病的病原菌，为治疗肆虐人类几千年的传染病——肺结核奠定了基础。1995年，世界卫生组织为纪念这个伟大的发现，将每年3月24日作为“世界防治结核病日”,以此加深公众对结核病的认识。

03 结核病的传播与危害

结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，除了指甲和头发以外可侵犯全身的各种脏器器官，但主要侵犯肺脏，引起肺结核，其症状主要是咳嗽、咳痰2周以上，以及发热、盗汗、乏力等。

传播途径是排菌的肺结核患者通过大声说话、咳嗽或打喷嚏排出的飞沫被周围的人吸入，从而感染。肺结核在人群密集的场所，如学校、监狱、养老机构等，一旦有传染源的长期存在，极易造成聚集性疫情，甚至构成突发公共卫生事件，给公众的健康带来极大的威胁，造成社会的恐慌。

04 结核病的流行形势

世界卫生组织（WHO）报告，上世纪九十年代以来，肺结核在全球各地死灰复燃，不仅是一个公共卫生问题，而且已成为严重的社会、经济和政治问题。根据WHO估算，2019年全球的结核病感染人群接近20亿，全球新发结核病患者约1000万。近年来，我国每年发病数超过80万。

05 规范全程治疗的重要性

结核病只要规范治疗，绝大多数都能治愈。如不规范治疗，不仅影响身体康复，还会引发难治的耐药肺结核。目前，我国仍是全世界30个结核病高负担国家之一，发病人数居全球第三位。

06 结核病防治的惠民政策

目前，国家对结核病提供一定减免政策。主要为患者、密切接触者提供痰病原学检查、胸部放射线检查和一线抗结核药品等。我省将初治肺结核、复治肺结核、结核性胸膜炎、单耐药肺结核、多耐药肺结核和耐多药肺结核等6种结核病实行门诊和住院按病种付费，并纳入我省重特大疾病医疗保障范围。

07 日常生活中怎样预防结核病

不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时避让他人、掩口鼻，可以减少肺结核的传播。肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。居家治疗的肺结核病人，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。勤开窗通风，加强营养，适度运动，提高身体抵抗力，有助于预防肺结核。

08 为未来终结结核病流行而努力

联合国提出了消除结核病的愿景，即实现“2035年终止结核病流行”的目标，这需要全社会的共同行动。让我们携起手来，共同参与，提高整个社会防治结核病的意识，消除结核病的危害！

来源：河南省疾控中心

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