临床上常有不少患者长期受眼皮肿胀、眼球外突、瞪眼样外观困扰，辗转检查却始终查不出病因，这类症状很有可能是甲状腺相关眼病在作祟。

什么是甲状腺相关眼病（TED）

甲状腺相关眼病是和甲状腺疾病高度相关的器官特异性自身免疫性疾病，病变集中在眼球后方及眼眶周围组织。

简单来讲，自身免疫系统出现紊乱，误将眼眶内部组织当成 “外来异物” 发起攻击，引发眶内炎症、眼外肌增粗、眶内脂肪增生肿胀；增生肥厚的组织挤压眼球后方血管与视神经，进而把眼球向前顶出，形成突眼表现。

如何确诊甲状腺相关眼病？

确诊需结合三项检查综合判定，同时排除眼眶肿瘤、普通眶内炎症等其他眼部疾病：

眼部临床表现：存在眼球突出、眼睑退缩等典型症状；

甲状腺功能检测：存在甲功异常，或甲状腺相关抗体指标呈阳性；

影像学检查：眼眶 CT、MRI 提示眼外肌肌腹增粗等特征性改变。

甲状腺相关眼病分级危害

该病不只是影响面部外观，任由发展会持续损伤视功能，按病情轻重分为三级：

01轻度

眼睑退缩、眼球轻度前突，偶有视物重影、眼干异物感，外观存在改变，基本不影响日常起居。

02中重度

眼睑退缩明显，呈现典型瞪眼外观，眼球突出显著，频繁视物重影、眼球转动受限，眼周反复肿胀，外观改变突出，对日常生活造成明显影响。

03极重度

视力骤降、眼睑闭合不全、角膜长期暴露受损，视神经受压损伤，存在失明风险，需紧急就医干预。

重要提醒：

甲状腺相关眼病并非甲亢、甲减人群专属，甲状腺功能正常者也可发病。若长期不明原因眼皮浮肿、眼红、眼痛、视物重影，建议尽早到专科排查。

郑州大学五附院

眼科甲状腺眼病专病门诊来帮您！

郑州大学第五附属医院眼科致力于甲状腺眼病的全程医学管理，根据疾病分期（活动期/非活动期）和分级（轻/中重/极重）制定个体化方案，包括：

去除危险因素（如戒烟、控制甲功）

甲状腺功能调控

日常眼部护理

药物治疗（激素、免疫抑制剂等）

手术治疗（眼眶减压、眼睑矫正等）

同时建立长期随访管理，动态调整方案，早期干预避免失明。

出现这些“红色信号”，请及时就诊

眼球明显突出

看东西重影或视力下降

眼睛红肿疼痛加剧

眼睛闭不上、黑眼珠暴露

甲状腺眼病病程波动大，越早规范干预，越容易保住视力、减少外观损伤。切勿自行乱用激素，也不可拖延观望；甲状腺功能高低波动都会刺激眼部炎症，眼病与甲状腺必须同步管理。

眼科甲状腺眼病专病门诊

门诊信息

门诊时间：每周二上午

地点：郑州大学第五附属医院门诊3楼眼科

咨询电话：66902052/66902523

专家团队

主诊医师：顾志敏 副主任医师

曾于上海交通大学附属第九人民医院及复旦大学附属眼耳鼻喉科医院进修眼整形及眼眶病，深耕眼部整形、眶部病变二十余年，擅长眼部整形、眼肿瘤及泪道疾病手术。

技术支撑：科室主任周利晓主任医师团队，拥有2名博士、9名硕士，发表18篇SCI论文，诊疗实力省内前列。

全套精准检查设备

配备OCT、全自动视野计、眼轴测量、眼眶影像评估系统，精准判断眶内软组织增生及视神经受压情况，准确划分轻、中重度及活动期/稳定期。

挂号方式

微信公众号：搜索“郑州大学第五附属医院” → 预约挂号 → 五官科 → 眼科 → 甲状腺眼病专病门诊

现场挂号：医院一楼挂号窗口或自助机

线上平台：支付宝、医院官方APP均可预约

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来源：眼   科   关丽珂

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