连日来，全国多地开启“炙烤模式”，

40℃+高温预警频发，

马路煎蛋、车内爆表已非奇闻。

然而，比高温本身更凶险的，

是被称为“高温杀手”的热射病。

它绝非普通中暑，

一旦发作，致死率可超50%！

尤其户外工作者、老人、婴幼儿，

更是高危人群。

如何识别？

怎样预防？

急救关键是什么？

这份指南关键时刻能救命！

一、认识致命“高温杀手”：热射病是什么？

热射病是最严重的中暑类型，属于重度中暑。当人体暴露在高温高湿环境中，产热剧增而散热严重受阻，核心体温会急速飙升超过40℃，导致中枢神经系统损伤及多器官（肝、肾、凝血系统等）功能衰竭，危及生命。

根据诱因和人群，主要分两类：

劳力性热射病：

常见于高温下高强度作业者（如建筑工、环卫工、快递员、运动员），因剧烈活动产热过多引发。

非劳力性（经典型）热射病：

多见于年老体弱者、有基础疾病者、婴幼儿，因体温调节能力差或身处通风不良高温环境（如密闭车厢、房间）而被动发病。

二、识别危险信号：热射病症状“三步走”

热射病进展迅猛，症状凶险，务必警惕以下阶段：

先兆中暑（敲警钟）：

头晕、头痛、口渴、大量出汗

四肢无力、注意力涣散、动作不协调

体温轻度升高（一般≤38℃）

轻度中暑（快干预）：

体温进一步升高（＞38℃）

面色潮红、皮肤灼热（或转为湿冷苍白）

心跳加速、血压下降、恶心呕吐

热射病（紧急抢救！）：

核心体温飙升超过40℃！

中枢神经受损： 意识模糊、胡言乱语（谵妄）、抽搐、昏迷

多器官衰竭： 呼吸急促困难、无尿（肾损伤）、皮肤瘀斑（凝血障碍）等

停止出汗（皮肤干热）是重要危险信号！

三、谁是热射病“高危目标”？

户外作业者：

建筑工、环卫工、交警、快递/外卖员等（高温+重体力）。

老年人（尤其独居者）

及慢性病患者：

心脑血管病、糖尿病等患者，体温调节能力差，或服用影响排汗药物（如利尿剂、抗胆碱药）。

婴幼儿及儿童：

体温调节中枢发育不全。

孕产妇：

生理负担加重，体温调节易失衡。

密闭高温环境滞留者：

如未开空调的车内、通风不良的顶楼房间/厂房。

四、科学预防：筑牢“防热射”安全网

1.合理安排户外活动：高温时段（11:00 - 16:00）尽量避免外出，若需外出，做好防晒措施，如戴遮阳帽、太阳镜，涂抹防晒霜，穿宽松透气浅色衣物。

2.及时补充水分和电解质：不要等口渴才喝水，少量多次饮用温开水或淡盐水；适当饮用含电解质的运动饮料，但避免大量饮用含糖高或含酒精饮品。

3.改善工作生活环境：室内保持通风，使用空调、风扇降温；高温作业场所配备良好通风和降温设备，合理安排工作时间，缩短连续作业时长，增加休息次数。

4.关注特殊人群：对老人、儿童、慢性病患者等重点人群，家人要加强关注，帮助做好防暑降温。

五、生死时速！热射病现场急救“三步法”

1.快速转移：立即将患者转移到阴凉、通风良好的地方，如树荫下、空调房，解开患者领口、袖口、腰带等束缚衣物，促进散热。

2.快速降温：用湿毛巾或冰袋敷在患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位；用凉水擦拭全身，有条件可将患者浸泡在15 - 16℃的水中；也可采用扇风等方式加速散热，争取在10 - 30分钟内将体温降至38℃左右。

3.及时送医：在进行降温处理同时，迅速拨打120急救电话。送医途中持续监测体温，继续降温措施，不要随意给意识不清的患者喂水。

连续高温天气下，

热射病可防可治，

关键在于提高警惕、科学预防。

一旦发现身边有人出现疑似热射病症状，

立即采取急救措施，

为挽救生命争取宝贵时间！

（部分图片素材来源网络，侵权即删）

来源：门诊部 侯保秋

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