周女士是一名胰腺癌患者,
自患病以来,
腰腹部的疼痛把她折磨的毫无求生欲,
吃不下,睡不着,
短短1个月的时间瘦了20多斤,
整天蜷缩忍痛,翻来覆去,
愁眉苦脸,生活质量每况愈下,
长期口服及静脉使用止痛药物
已经不能缓解其身体的疼痛,
并出现了恶心、呕吐、便秘等
一系列副反应,
剧烈的疼痛让她根本无法配合
治疗其原发疾病,
使病情雪上加霜。
后经人介绍了解到,
郑州大学五附院疼痛科针对
癌痛患者的镇痛治疗有多种方案,
周女士抱着最后的希望来到医院,
疼痛科立即仔细讨论病情,
并与家属沟通多种治疗方案,
商定后迅速给周女士安排了
“腹腔神经丛毁损术”,
术后,
周女士的疼痛症状得到了极大的缓解,
精神面貌也得到了明显改善,
脸上终于露出久违的笑容。
▲ 术中穿刺针到达
▲ 注射靶点影像
什么是癌性疼痛?
癌性疼痛是指由癌症及其相关因素引发的疼痛。它主要包括由肿瘤直接引起的疼痛、抗肿瘤治疗(如手术、化疗、放疗)引起的疼痛,以及由肿瘤间接引起的疼痛(如肿瘤转移侵犯其他脏器)。约60%~80%的癌痛患者可以通过药物有效控制疼痛,但仍有20%~30%的患者对药物反应性较差,且部分患者强烈的胃肠道反应使其无法长期大量的使用阿片类药物。疼痛得不到及时的控制,患者的生活质量大打折扣,甚至无法继续治疗其原发病因,导致患者感到极度痛苦,并承受躯体和精神上的双重折磨。
如何有效控制癌性疼痛,让每一位晚期癌症患者都有尊严的无痛生存并提高生存率,是每一个患癌家庭需要解决的社会问题。
癌痛越早治疗越好吗?
答案是肯定的,癌痛对人的影响是多方面的。
长期的疼痛使得患者内心烦躁不安,对生活失去信心,容易出现抑郁、自暴自弃甚至还出现自杀倾向。
疼痛导致睡眠不好,不仅仅影响患者本人的日常生活及抵抗力,还会影响家庭其它成员的正常生活,给家庭也带来沉重的精神负担。
疼痛导致患者食欲下降及消化不良,长期吃不好、睡不着会导致身体抵抗力迅速下降,甚至出现肿瘤细胞迅速发展,加速病人的死亡。
什么是腹腔神经丛射频毁损术?
腹腔神经丛毁损术是一种疼痛治疗微创技术,通过影像设备引导,将药物注入腹腔神经丛,阻断内脏痛觉传导,缓解疼痛。该手术具有微创、精准、靶向、有效等优点,术后能明显减少患者口服及静脉药物用量,较少药物副作用的发生,提高患者生存质量。
该术式适用于胰腺癌、胃癌、肝癌等等腹腔内脏器肿瘤引起的剧烈腹痛腹胀,尤其适用于口服药物无效的癌痛患者。因此,我们在对待癌性疼痛时,药物止痛是基础,微创手术操作是强有力的保障。
因此,现代医学理念应该是,当患者出现了癌痛症状,它的治疗时机是越早越好的。应该将治疗癌症和癌痛放在同等重要的位置。在积极抗肿瘤治疗同时也要把疼痛问题解决好,人体才有体能接受放化疗,才有足够的抵抗力与癌症作抗争。
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来源:疼痛科 曾燕
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