你知道吗？

人体中有一个神奇的系统

就像是一支秘密的超级特工队

悄无声息地保护着身体免受入侵！

它就是淋巴系统!

我们平常所说的淋巴是一套系统，

而不是一个单独的器官。

淋巴系统由淋巴管、淋巴结、脾脏、

扁桃体和其他淋巴组织组成

淋巴系统是免疫系统的一部分

它通过淋巴细胞和淋巴器官

来帮助身体抵抗病原体和感染

然而淋巴也很脆弱，

一旦淋巴细胞出了问题，

就可能患上各种疾病，甚至淋巴瘤

而淋巴瘤

可谓是肿瘤界的“影帝”

它的症状五花八门

常常导致各种误诊

肺癌、胃癌、过敏性疾病

都是它扮演过的“角色”

今天我们一起了解免疫系统的敌人

——淋巴瘤。

1. 什么是淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，主要包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。我国以中、高度恶性NHL为主，约占淋巴瘤的90%。

与胃癌、肝癌等肿瘤不同，淋巴瘤又被称为“会跑的肿瘤”，因为淋巴瘤可发生于身体任何部位，临床表现也多种多样，也因此给淋巴瘤的诊断带来一定的困难。

2. 淋巴瘤的早期信号

不同于其他肿瘤，淋巴瘤有明显的症状，但不易发现。如果您出现以下警讯，应立即去医院检查：

1.夜间盗汗

2.突然无故发烧、持续咳嗽和喘息

3.颈部、腋下、腹股沟等部位长出

无痛性进行性增大肿块

4.体重骤减，减轻10%以上

5.时常觉得身体疲惫

注意

这些异常并非所有患者都出现，有这些症状也不一定就是淋巴瘤。淋巴瘤的最终确诊，要依靠淋巴结或其他部位病灶的活检组织学诊断。

另外一些常用的辅助检查如血清乳酸脱氢酶测定、肝肾功能测定、beta2-微球蛋白、超声检查、CT检查等，以及先进的检查手段如PET-CT，也有助于早期发现一些深藏体内的病灶。

3. 淋巴瘤如何治疗?

淋巴瘤是治愈率最高的肿瘤之一。

比如，一定比例的弥漫大B细胞淋巴瘤患者也可以在接受恰当治疗后得到治愈。即使是不可治愈的淋巴瘤，在积极有效的治疗下也可以延长生命，提高生活质量。所以，淋巴瘤患者一定要有战胜疾病的信心和决心，积极配合医生的治疗。

1.化疗

可以杀死肿瘤细胞或阻止其生长、扩散 。化疗是淋巴瘤的主要治疗方式，有效性高,能延长患者生存期。弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者一线接受免疫化疗（R-CHOP方案）治愈率可达60~65%。

2.放疗

是淋巴瘤治疗的重要组成部分；目前放疗仍是早期惰性淋巴瘤和结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤最主要的根治性手段；放疗也是其他中、大肿块的淋巴瘤的联合治疗方法之一。

3.造血干细胞移植

是高危和多发难治性淋巴瘤的有效治疗手段。

4.免疫治疗

靶向药物：多与化疗合用，可提高疗效.如：利妥昔单抗，PD-1单抗，维布妥昔单抗，CD20/CD3双抗。

CAR-T：即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，可使约50%复发难治DLBCL患者达到完全缓解（CR）

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来源：血液内科二病区 夏雪娇  罗思敏

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