王阿姨今年55岁，月经已经2年没有来了，就在七天前，突然“好朋友”又来了，还伴有腰痛，腰酸感，难道？“返老还童”了！王阿姨心里不免偷着乐，不过，还是让医院专家下判断最放心。这一去医院不打紧，超声检查显示：绝经期子宫，子宫内膜增厚，宫腔内强回声---节育环嵌顿。

什么是节育环嵌顿？

节育环嵌顿是指节育环长入子宫黏膜层或肌层，属于一种病理表现。也号称“被遗忘在妈妈体内的健康杀手”！一旦节育环断裂，断裂的节育环很可能会“游走”在子宫内，甚至穿透子宫，导致子宫穿孔。扎进临近器官中，导致临近器官损伤，腹痛难忍。

为什么绝经后会出现节育环嵌顿？

绝经后，女性体内雌激素水平急剧下降，子宫、子宫颈、卵巢等女性器官逐渐萎缩，宫腔容积也变小，宫内节育环与子宫内膜摩擦增加，如果宫内节育环留置时间过长，极易引起节育环的嵌顿或使原有的嵌顿加重，增加节育环异位风险，甚至造成节育环断裂，取环会异常困难；同时，出现分泌物异常、绝经后异常子宫出血、腹痛、腰痛等临床症状。

围绝经期节育环取出最佳时期？

围绝经期的女性6-12个月内月经不来即可取环，这时，取环后再怀孕的可能极小，而且子宫萎缩不明显，取环相对容易；绝经期女性要尽早取环，绝经时间越长，子宫萎缩越明显，取环越困难。

注意：取环前要做妇科检查、阴道分泌物的检查排除阴道炎症。

节育环嵌顿如何取出?

1.宫腔镜。宫腔镜可以清楚地看到节育环的位置，在可视情况下，一点一点将嵌顿的环进行分离，最终取出，避免造成节育环断裂、残留。

2.腹腔镜。如果节育环不慎已异位到肌壁间或子宫外，可以通过腹腔镜进入腹腔，找到节育环后，分离粘连组织，将节育环取出。

医生有话说

“王老师是幸运的，我们通过宫腔镜手术，一点一点将嵌顿的环完完整整的分离下来，保全了王阿姨的子宫，还她以健康”！希望广大女性朋友，尤其是绝经期女性，千万不要小觑这枚“金戒指”，一定要及时取环，环戴的太久了，稍有不慎，她会将您的这座美好的“宫殿”摧毁。

来源：妇科一病区  王霈

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