冬天除了冷

您还体会过什么呢

体会过寒风迎面的洗礼后

突然发现自己脸不对称了

一边的嘴巴歪了

闭眼困难、刷牙漏水

不自主流泪

吃饭也很困难的情况吗

有以上情况

那么很遗憾

您可能面瘫了

什么是面瘫

面瘫，即人们常说的“歪嘴巴”“掉线风”，中医称“面瘫”，西医称“周围面神经瘫痪”“面神经炎”，是面部神经受损，使得面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，主要表现为单侧颜面部的口角歪斜、闭眼困难、鼻唇沟消失、鼓腮漏气、示齿不全等，是一种常见病、多发病，不受年龄限制，冬季是面瘫的高发季节。

面瘫的因素

冬季面瘫患者多由于长时间在寒冷的天气下无防护出行、受凉等，导致一侧面颊僵硬，嘴角歪斜等，而年轻人则是因熬夜玩手机、打游戏或加班引起免疫力低下，受到病毒侵袭所致，其他还有一些诱发因素。

1.风寒感染

风寒急性病毒感染及自主神经功能不稳等引起局部神经营养血管痉，导致面神经缺血水肿。面神经炎性水肿在骨性面神经管中必然导致受压和脱髓鞘病变，从而导致面膜神经麻痹。

2.物理因素

某些物理因素引起局部血管痉挛，产生面神经局部组织缺血、水肿、压迫面神经致病。

3.外伤、肿瘤、畸形

外伤包括产钳损伤、颞骨骨折手术等；肿瘤包括中耳瘤、听神经瘤等；畸形包括先天性耳畸形可伴面神经发育不全。

4.代谢障碍 如糖尿病、维生素缺乏

那么，在冬季如何预防面瘫的发生呢？面瘫的治疗原则是早发现早诊断早治疗,药物治疗配合康复理疗可以达很好效果。

面瘫治疗方法

许多医生在治疗面神经炎时采用的方法不同，但基本原则是减轻关节和肌肉的疼痛，改善神经病变，促进面神经功能的恢复，以恢复正常的表情和运动功能。

1.药物治疗。面神经炎的治疗过程中，常常使用激素、抗病毒、维生素等治疗方法。其中，激素有助于减轻面神经水肿，抗病毒可以减轻炎症反应，而维生素有助于增强人体对面神经的修复能力。

2.物理疗法。物理治疗可以促进神经的血液循环，从而促进修复和恢复神经功能。常用的物理治疗方法包括电针、按摩和理疗等。

3.针灸疗法。针灸和中药疗法可缓解面神经炎引起的疼痛和不舒服，促进面部肌肉的恢复。

4.康复训练。对患者进行面部表情康复训练，患者疾病的恢复往往缺乏不了日常生活中的一些康复训练，除了传统康复治疗与物理治疗等，还学要一些主动训练，可以做抬头、耸鼻、闭眼、皱眉头、示齿、吹气、鼓起腮帮等一系列的动作，每天坚持半个小时的自我康复训练，这对于面瘫的及早康复十分有利。

表情肌训练8步法

为了让大家直观了解表情肌训练法，医院特意准备为您做了如下演示图：

【小贴士】

患侧指面瘫一侧，健侧指正常一侧。以上图像均模拟左侧面瘫者的动作。患者可面对镜子，每做一组动作，可保持10秒左右，每组5-10次。

面瘫护理

1.日常护理在急性期应当适当休息，注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒。

2.局部护理患侧面部用湿热毛巾外敷，水温50-60度，每日3-4次，每次15-20分钟，并于早晚自行按摩患侧，按摩用力应轻柔、适度、持续、部位准确。

3.眼部护理由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜。因此在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。

4.口腔护理进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣。

5.心理护理患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧、烦躁心情，有担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，家属要根据患者心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使患者身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。

面神经炎虽然是一种常见的神经系统疾病，但只要早发现、早治疗，大多数患者可以完全康复。对于任何可能是面神经炎的症状，我们应当及时就医，这样才能最大程度地预防和治疗面神经炎。如果您患有面神经炎，可以向神经内科医师咨询康复治疗方案，同时注意饮食和锻炼，从而尽快恢复健康。

来源：神经内科三病区  王慧珍

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