糖尿病足是糖尿病患者发生的下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深部组织破坏。糖尿病足是糖尿病最严重的、治疗费用最高的慢性并发症之一，糖尿病足死亡率高达11%，截肢率高达22%。据统计，全世界每20秒就有一位患者因糖尿病足而发生截肢。

糖尿病患者由于长期血糖升高致大血管动脉硬化及微循环病变，造成局部组织缺血、缺氧；周围神经病变引起皮肤感觉异常或缺失；植物神经病变引起汗腺分泌减少，皮肤干燥易裂；同时高血糖易导致免疫功能低下，破损处皮肤细菌容易繁殖，从而继发感染。在种种易感因素作用下，糖尿病患者极易发生糖尿病足。

科室收治的患者发生糖尿病足的具体原因有哪些？为什么会发生糖尿病足，又该如何预防呢？

1.真菌感染，俗称脚气、多发生在足趾及趾间。

2.胼胝感染，俗称脚茧子或老茧。多发生在前足底及足跟。

3.烫伤、好发于全足及足踝，多因患者自行理疗（烤电、艾灸、能量仓、帖各种发热贴），甚至热水泡脚引起。

4.皲裂、鸡眼、湿疹等皮肤病变。

针对以上原因，应当如何预防糖尿病足呢？1）如发现足趾有异常如皮屑增加、湿渍，局部痒及不舒服，早期及时来医院就诊，给予相应的处理。2）修剪指甲、胼胝时要小心，避免撕脚皮，趾甲要平着修剪，不要剪得太短，不要向趾甲的两侧缘剪的过深，以免伤到正常组织及引起甲沟炎的发生。

如出现修剪时足部受伤，或发生足部意外伤及时去正规内分泌科诊治。3）坚持每天用温水洗脚，温度控制在38-40°，不主张泡脚。洗脚后用干净浅色毛巾擦干。对足部易干裂部位涂皮肤保湿霜。平时穿浅色棉质五指袜。

对不清楚的养生应谨慎。在做理疗前及时了解理疗的原理并且要控制好时间及温度。如出现不适及时就医。总之一句话，如果你是糖尿病患者，一旦出现足部的不适和破损，一定记着来内分泌科看病。接受专业的治疗，避免足部皮肤的进一步恶化。

来源：内分泌科 翟红娟

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