缺铁会引起贫血是众所周知的医学常识。补铁治疗是常采取的措施。常常听到有人问，缺铁性贫血，多吃点含铁食物行不行？也有人问，缺铁性贫血到底该食补还是药补？

今天，借着这位粉丝的问题小编请郑州大学五附院血液内科主任陈精予来给您聊一聊这个话题。

缺铁性贫血可以专靠食补吗？

食物可以补铁这话不假，能否奏效？

一要看食物的含铁量，二要看人体的吸收率，三还要有胃口哦！

富含铁的食物

富含铁的食物：动物血、肝、牛肾、大豆、黑木耳、芝麻酱、牛肉、羊肉、蛤蜊、牡蛎。

其次是瘦肉、红糖、蛋黄、猪肾、羊肾、干果、海草、麦麸等。

再次是鱼、谷物、菠菜、扁豆豌豆等。

乳制品只含微量的铁。

除了选择富含铁食物，还要考虑铁吸收问题

食物中的铁分两大类：动物性铁和植物性铁。

动物血、肝、肉、乳类都属动物性铁，吸收率达10-25%，母乳含铁虽微量，每100g含铁0.5mg-1mg，可吸收率高达49%。

牛乳铁含量与母乳相似，可吸收率仅4%。目前的配方奶都强化了铁，每100g含铁5-8mg。而植物性铁如黑木耳、海带，每100g分别含185mg和150mg，但吸收率仅1.7-7.9%。

铁的吸收还受其它食物的影响，如果膳食中有较多的植酸或磷酸，将与铁形成不溶性铁盐而影响铁的吸收。

——血液内科主任陈精予

举个例子：菠菜烧猪血

这是个并不好的搭配，菠菜中的草酸会干扰了铁的吸收。膳食中富含维生素C和半胱氨酸，可以有利于铁的吸收。如吃富含食物时，同时搭配点水果，新鲜蔬菜较好。

因此，当贫血不明显，食欲好时，可以食补预防贫血，选择富铁或强化铁又易吸收食物。而当食欲差，食补无效时，或已出现缺铁性贫血时则需要药补。

那么，该如何药补呢？

铁剂种类多，归纳起来：二价铁和三价铁。

二价铁更易吸收。常见的有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖亚铁、琥珀酸亚铁等，最好在两餐之间服用，同时补充维生素C效果更佳。口服铁剂有效先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药5-10天，2周后血红蛋白上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4-6个月，待铁储备正常后停药。

总之，饮食的合理搭配，正常进食，可以预防缺铁性贫血。但一旦出现贫血症状，单靠食补达不到目的时，须找医生给予科学的补铁治疗。欢迎有贫血的病友到郑州大学五附院血液内科咨询。

——血液内科主任陈精予

来源：血液内科  马若巾  陈精予

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