夏季减肥，是很多爱美人士的选择，但千万不可盲目服用减肥药，肾病内科门诊近期收治的一例肾性水肿患者给盲目服用减肥药者敲响了警钟。

23岁女孩小刘，正是如花的年龄，入院时是全身水肿伴蛋白尿，通过肾穿刺后病理检查，诊断为膜性肾病2期。详细询问病史，最终锁定在减肥药上。由于多年长期服用各种减肥药，加快了肾脏损伤。

小刘听别人介绍，从网上买了3盒减肥药。用药后，腹泻、利尿、大量出汗，2个月后，体重减轻了20斤。但是，这里面的风险可想而知，肠道功能紊乱、大量脱水、利尿后血容量不足，使她慢慢地感觉浑身没力气，血压低，总是提不起精神。此时对肾脏的打击是巨大的。肥胖本身对肾脏也有坏处，加重肾脏负担和肥胖相关性肾病等问题在当下越来越多。“爱美之心人皆有之”。追求美好的事物是人之常情，但一定要遵循科学的方法，切不可以牺牲健康作为代价，切勿盲目服用减肥药物。合理的减重是科学的饮食和规律的运动，不可贪图快速的效果遗失了健康，理性选择，科学计划，才是为健康加油！

像小刘这样乱吃药造成药物性肾损伤的病人还有很多。肾病内科门诊中最常见的为服用止痛药造成的药物性肾损害。比如老百姓平常说的“止痛药”，是“解热镇痛药”的简称，一般指的是医学上的“非甾体类抗炎药”，具有抗炎、解热、镇痛等作用，是目前最常见的肾毒性药物，使用的剂量越大，使用的时间越长，发生率就越高。

此外，肾病内科血液净化中心门诊都会接诊因服用感冒药、护胃药、消炎药及一些含马兜铃酸的中药，特别是成分不明的所谓“偏方”、“祖传秘方”也是肾损害的罪魁祸首，尤其是老年人。

因此，有任何不适，不建议随意服用止痛药，特别是有慢性基础疾病的患者，在用药时更需要听从医嘱，科学合理地用药。

如何应对药源性肾损害？

1、找肾病专科的医生，在医生指导下用药。

2、慢性病病人，尽可能不用肾毒性药物。

3、肾功能不全时，须根据肾功能调节药物剂量。

4、学会保护自己，采取适当防护措施。

5、保留好相关医疗记录，就诊时告诉医生。

来源： 肾病内科 林磊 胡晓舟

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