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服用中药需不需要忌口?

发布时间:2023/4/25文字调整

临床上经常会有患者咨询服用中药是否需要忌口,又有哪些食物不可以食用?接下来为大家细细道来。


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01服用中药是否需要忌口?

需要忌口。中药(TCM- Traditional Chinese Medicine 即"传统中医"或"传统中医药")是指以中医药理论为指导,用于预防和治疗疾病并具有康复与保健作用的天然药物及其加工代用品。我们日常服用中药的目的是为了预防、保健和治疗疾病,但是中药内组成复杂,如果在服用时不加以忌口,不仅不能增加中药的疗效甚至起反作用。比如中药处方中含参类一般不与萝卜同食,会抵消参类补气功效。又比如服用中药一般不能食用油腻食物(肥肉、油炸食品等),因油腻食物易伤脾胃,影响中药消化吸收。


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02中药忌口有哪些?

(一)服用中药最基本的忌口食物有哪些?

“吃药不忌口,坏了大夫手。”可知,忌口对中药药效的影响,忌口就是指服用药物时要注意的饮食禁忌,西药需要忌口,中药也需要忌口。因为我们平时食用的鱼、肉、禽、蛋、蔬菜、瓜果及油盐酱醋茶等都有各自的性能,对疾病的发生、发展和药物的治疗作用,均产生一定影响。传统中医很讲究服用中药须注意饮食忌口。那么服用中药千千万,我们不可能一一记得都要忌食什么食物吧,但我们要知道但凡服用中药均需忌讳哪些食物。


答案:忌辛辣、油腻、生冷、海鲜、浓茶、酒和刺激性食物等。


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(二)什么样的病该忌食什么样的食物?

中医治病强调辨证论治,根据疾病的性质、病程等不同,制定的治法、选取的中药均不同。因此,忌口也要因病、因人而忌。为方便广大读者更加理解疾病性质与食物禁忌,列出以下八个方面:


1. 寒性疾病尤忌生冷

寒性疾病以面色恍白、畏寒肢冷、小便清长、大便溏泄、女子遇冷痛经、男子阳痿等为主要临床症状。寒性疾病有遇冷加重的特点,服用中药一般以温热性中药为主,如果误食生冷食物,不仅降低中药药效,而且会加重病情发展。


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2. 热性疾病尤忌辛辣、油腻、热性食物

热性疾病与寒性疾病临床表现恰恰相反,一般患者会感觉怕热、烦躁失眠、面红目赤、小便色黄、便秘等临床症状。得了热性疾病如果再服用辛辣、油腻等助热食物,犹如“火上浇油”,往往会使患者身体更加不适,甚至有烧灼感。


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3. 痰湿类、脾胃虚弱类疾病忌生冷、油腻

痰湿类、脾胃虚弱疾病一般表现为过胖或过瘦、痰多、大便黏腻、舌苔厚腻等表现。此类疾病与体内脾虚湿盛有关,一般不能吃生冷、油腻类食物,因这类食物最宜伤及脾胃,脾虚则生痰湿,加重病情。


4. 胸痹患者忌食肥肉、脂肪、动物内脏、烟、酒

中医的胸痹对应的是西医上的心脏疾病,具体是指冠状动脉粥样硬化性心脏病中的心绞痛、心肌梗死、急性冠脉综合征以胸痛彻背、背痛彻心、喘息不能平卧等为主要临床表现。通常胸痹与日常喜食肥肉、脂肪、动物内脏、抽烟、饮酒等生活不良习惯有关,因此在胸痹的预防、治疗过程中应避免此类不良习惯。


5. 皮肤病患者忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品

皮肤病是一种常见病,是皮肤受到内外因素的影响后,形态、结构和功能均发生变化,产生病理的过程,并产生各种相应临床先后表现的疾病。对于皮肤病病人来说,医生经常交代要忌口,不能吃海鲜、辛辣刺激性食品。这是因为此类食物属于中医所说的“发物”,发物是指易诱发某些疾病或加重已发疾病的食物,因其具发热、动火、助湿、生痰等特点而得名。像鱼、虾、蟹类本身就含组织胺,而组织胺可使血管通透性增高,使微血管扩张、充血等,从而导致机体发生过敏反应,诱发皮肤病,出现红斑、丘疹、水疱、发热等症状。


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6. 外感病忌滋补类食物

外感病是中医的术语,指人体受到外界环境的变化,引起相关的体内病变,多是对于环境的不适应所引起。外感病的病因主要是六种,风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪等,这些外感疾病都可以导致人体出现相关症状,最开始一般是以呼吸道症状为主,像出现怕冷、发热、头疼、身体疼、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰,还有关节酸痛等,类似感冒的症状最为多见。外感病多邪气犯于肌表,而过度食用滋补食物易收敛邪气,使邪气无法从体表排出,影响外感病的康复。


7. 虚损类疾病的忌食

气虚证忌萝卜等消食破气食物:气虚证以乏力倦怠、少气懒言、自汗出、精神不振等为主要表现。气虚证患者一般应服用黄芪、参类等补气中药,而消食破气食物容易耗伤正气。


阴虚、血虚证忌辛辣温燥食物:阴虚证表现为怕热、烦躁、潮热盗汗等症状。血虚证以面色黄而无光泽、贫血、口唇指甲无血色、女性月经量少,甚至闭经等症状为主要临床特点。辛辣温燥类食物不仅能助热,同时也会耗伤阴血,加重病情。


8. 失眠忌浓茶、咖啡等提神饮料

失眠主要表现为入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少,记忆力、注意力下降等。浓茶、咖啡具有提神作用,失眠患者本身睡眠受到影响,如果再饮用浓茶咖啡等提神饮料,只会适得其反,加重失眠症状。


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03禁忌食物

①生冷寒凉食物:螃蟹、牡蛎、生鱼、生虾、蚌、海蜇、海带、紫菜、黄瓜、茄子、芹菜、茭白、丝瓜、白萝卜、莴苣、空心菜、冬瓜、绿豆芽、金针菇、辟谷、金银花、薏米、胖大海、菊花、芦根,还有苦瓜、西瓜、香瓜、火龙果、山竹、罗汉果、桑葚、杨桃等。


②温热性食物:高粱、糯米及其制品、扁豆、青菜、黄芽菜、芥菜、香菜、辣椒、韭菜、南瓜、蒜苗、蒜苔、大蒜、大葱、生姜、熟藕、熟白萝卜、荔枝、龙眼、桃子、大枣、杨梅、杏子、桔子、樱桃、榴莲、羊肉、狗肉、黄鳝、河虾、雀肉、鹅蛋、猪肝、奶酪等。


③辛辣类食物:家用的烹饪食材里有葱、姜、蒜、韭菜、酒、辣椒、花椒、胡椒、桂皮、八角、小茴香等都属于辛辣食品。尤其是辣椒、花椒、胡椒,还有食物添加的葱、姜、蒜常属于辛辣、刺激性食物中较强烈的一类。另外,小茴香、芹菜、木香、姜粉、银杏叶、麦芽汁等也有一定刺激性。


④油腻食物:脂肪、胆固醇含量高的、油炸类(包括油炸食品、糕点等)、动物内脏(包括肝、脑、肾、肠等)、以及多数肉类(特别是肥肉)等。


⑤滋补类食物:海参、阿胶、山药、墨鱼、大枣、桂圆、花生、板栗等。


⑥破气类食物:萝卜、黄瓜、花菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、慈菇、大白菜、西兰花、茭白、金橘、山楂、桂皮、八角茴香等。


04针对于脑卒中、脑外伤等脑病患者饮食上有什么需要注意?

一般脑病患者常以虚证、实证或虚实夹杂证为主,临床表现为体虚、汗出、痰多、口水较多、偏瘫、便秘或大便稀溏、尿频、或二便失禁、意识障碍等症状。饮食宜清淡、易消化吸收、忌烟忌酒,避免油腻、生冷、辛辣刺激性、破气类食物等。再根据患者本身的病情需要,在医师的指导下合理饮食。


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来源:康复医学科 曹灵修

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