4月11日,是“世界帕金森病日”。帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。据估计我国现有帕金森病患者人数已超过200万,在老年人群中这已经不是罕见疾病,但大家却对这类疾病缺乏了解。
常见患者提出这样的问题:
帕金森病是老年痴呆吗?
帕金森病是霍金患的那种疾病吗?
帕金森病就是肢体抖动吗?
帕金森病是绝症吗?
其实,帕金森病既不是痴呆,也不是科学家霍金所患有的肌萎缩侧索硬化,更不是无药可治的绝症。接下来,我们来做一个帕金森病的小科普吧。
世界帕金森日的来源
1817年,有位英国内科医生詹姆斯帕金森观察到几位患者的临床表现具有一些共同特点,他第一次对帕金森病的相关症状进行了总结描述,并发表了一篇题为“震颤麻痹”的文章。后人吃水不忘挖井人,将这类疾病命名为“帕金森病”以纪念他的功绩。并从1997年开始,把每年的4月11日——詹姆斯帕金森博士的生日——确定为“世界帕金森病日”。
帕金森病的常见临床表现
1抖即“静止性震颤”
指手、胳膊、小腿、下颌和面部不由自立地发抖。
2僵即“肌肉僵直”
肌肉变得紧绷,四肢运动的时候感应僵硬、繁重。
3慢即“运动迟缓”
动作迟缓,在平常生活中穿衣、刷牙、洗脸等动作变慢,写字越写越小,走路时无法迈开脚步,而以小碎步进步。
4倒即“姿势障碍”
走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,下肢拖曳。随着病情发展,步伐逐渐变小变慢,启动、转弯时步态障碍尤为明显。有时迈步后,以极小步伐越走越快,不能及时止步,可出现“慌张步态”,容易摔倒。
5非运动症状
感觉障碍:早期可能出现嗅觉减退,中晚期伴有肢体麻木、疼痛。
睡眠障碍:夜间多梦,伴大声喊叫和肢体舞动。
自主神经功能障碍:可能伴有便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等等。
精神障碍:约有50%的患者伴有抑郁或焦虑情绪,疾病晚期,约15%~30%的患者出现认知障碍,甚至痴呆。
帕金森病的病因
帕金森病是一种神经退行性疾病,由于脑内黑质区域分泌多巴胺的神经元发生坏死,引起多巴胺神经递质含量减少,当一半以上的多巴胺神经元发生坏死后就会出现帕金森病的症状。
帕金森病的诊疗
如果出现可疑的临床症状,建议大家到正规医院的神经内科就诊评估,神经科医生往往是通过对一个患者进行完整的病史采集和详细的神经系统查体,并通过一系列相关检查来排除表现类似的其他疾病。
时至今日,帕金森病仍然是一种不可治愈的疾病,但目前已经有很多治疗手段(包括药物和手术治疗、康复训练、心理治疗、专业护理等)可以有效改善患者的生存质量,而且专业领域的研究者们仍在继续研究,相信未来可以找到更深层的病因和更有效的诊疗方法。
来源:神经内科五病区 张静
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