每年11月至次年3月是一氧化碳中毒的高发季节，天气寒冷，部分农村地区的居民使用煤炉进行取暖，城市居民天然气使用量明显增大。但是大家知道吗？如果使用煤炉取暖的方式不当，将可能出现一氧化碳中毒，严重者可危及生命。

众所周知，煤气中毒一般指一氧化碳中毒。由于一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200-300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成人体组织严重缺氧，从而引发中毒。

01 哪些情况可能引起一氧化碳中毒？

1.冬天用煤炉取暖，门窗紧闭、排烟不良。

2.煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通。

3.烟囱正对风口，煤气逆流入室。

4.室内无通风设备。

5.液化灶具漏泄、煤气管道漏泄。

6.使用燃气热水器并与浴室建在同一屋内。

7.长时间停车时开空调。

02 不同程度一氧化碳中毒有哪些症状？

1.轻度中毒：中毒时间短，主要临床症状为头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐、四肢无力等，如果在这个阶段能及时发现中毒，立即开窗通风或将中毒人员转移到室外开阔空间处，吸入新鲜空气，症状就会很快减轻和消失，一般没有后遗症。

2.中度中毒：中毒时间稍长，主要临床症状表现为面部潮红、皮肤黏膜呈樱桃红色，多汗，心率快，神志不清，意识模糊等。如抢救及时，可迅速清醒，基本可完全恢复，一般也没有后遗症。

3.重度中毒：发现时间过晚，吸入一氧化碳过多，中毒患者常进入昏迷状态，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇面部苍白或紫绀，体温增高，死亡率高，可能伴有严重的后遗症。

03 如何对一氧化碳中毒患者紧急施救？

1.应立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。同时拨打120急救电话，寻求紧急救援。

2.松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物。如发现呼吸骤停，应立即进行口对口人工呼吸，并做体外心脏按压。

3.立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱进行治疗。

04 生活中如何防范一氧化碳中毒？

1.合理使用煤炉取暖，保持室内通风，要注意门窗不能紧闭，遇到胸闷心慌马上到户外换气，尽量不把煤炉夜间安放在室内等。      

2.使用燃气热水器时，禁止将燃气热水器安装在洗浴房间内，应将其安装在洗浴房间外靠近窗户的地方或室外，且要经常对燃气热水器和排气扇进行检查维护。同时，洗澡时间不宜过长，要注意通风。

3.开车时，避免发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久开放空调机；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流，感觉不适即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气；严禁躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。

4.如出现中毒症状，应马上脱离中毒环境，到就近的医院治疗或拨打120急救电话。

来源：急诊科 侯保秋 曹阳

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