大多数人都喝过酒，喝过酒的人也几乎都“醉过”，对于急诊医生来说，急性酒精中毒是常见的急症之一，尤其是气候寒冷地区，且就诊时间多为深夜或凌晨。但你知道吗？只有少数是真正“醉”死的，而大多数都有着其它原因。

误吸：一种睡姿，意味一条生命

误吸是醉酒患者发生意外死亡的主要原因。由于饮酒者胃内往往存有大量食物，呕吐时胃内容物容易进入气道，导致患者窒息及诱发吸入性肺炎；也可刺激气管，造成反射性心脏停搏。

因此，醉酒患者一定不能仰卧位，头要偏向一侧，防止呕吐物进入气管。

双硫仑样反应：一句叮嘱，意味一条生命

某些抗生素（如头孢类）可抑制乙醛脱氢酶，导致乙醇的中间代谢产物-乙醛无法降解，蓄积在体内，造成乙醛中毒现象，称为双硫仑样反应。

很多人知道“头孢配酒、说走就走”这句玩笑话，但不止有头孢和酒会产生双硫仑样反应，以下药物也要禁止与酒同服：1.硝咪唑类药物；2.呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等抗菌药物。

低体温 ：一条毛毯，意味一条生命

由于酒精可造成血管扩张，散热增加，且减少判断力或导致迟缓；尤其是在寒冷的环境中，易造成低体温。后者可使机体出现高凝血症、高血糖症和心律失常，造成患者的意外死亡。

统计表明，在某些乡村地区，90%以上低温引起的死亡与血中酒精浓度升高有关。因此，处理急性酒精中毒时，保温是必要措施。

低血糖症：一块饼干，意味一条生命

酒精性低血糖症是一种因酒精中毒引起的低血糖综合征，酒后如出现心悸、多汗、低体温、脉快有力、神志模糊、嗜睡、昏迷等症状时，应警惕酒精性低血糖症的可能，及时检测血糖浓度。

预防酒精性低血糖症的关键是适量饮酒，避免空腹或饥饿时饮酒过多过快。肝病和糖尿病患者建议不饮酒，尤其使用磺脲类药物和晚上注射中长效胰岛素的糖尿病患者更不能空腹饮酒。饮酒时一定要适当吃些主食，晚餐饮酒者睡前还应测血糖。

急性胰腺炎：一项化验，意味一条生命

大量饮酒可能导致急性胰腺炎发作，后者可产生心肌抑制因子，使心脏骤停。因此，酒精中毒患者应常规查血清淀粉酶。

来源：急诊科 罗坤

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