郑州大学第五附属医院

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神经外科二病区外科2号病房楼16楼
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一个肿瘤长15cm跨越5个脊髓节段,成功手术功能保全
发布时间:2016/7/2文字调整

日前,我院神经外科二病区收治了一例罕见的高难度脊髓肿瘤患者。

这名肖姓中年男性患者首先是因为腰部疼痛及双下肢疼痛、无力,病史长达20余年,后逐渐进展为行走困难,双下肢肌肉萎缩,排便障碍,误以为腰椎病到河南省骨科医院就诊,然而核磁共振的检查结果却如同晴天霹雳:原来患者胸腰段脊髓内长了一个十五厘米的巨大肿瘤!而且肿瘤直接压迫脊髓和脊神经,肿瘤体积巨大,手术难度高,风险大,稍有不慎,则会有双下肢瘫痪、大小便失禁的可能。患者辗转多家医院,均因手术难度过高而被婉拒,当地医生建议转到郑大五附院,去找河南省神经疾病会诊中心首席专家——王新军教授。

由于已经有了双下肢无力和尿便失禁的症状,并在当地医院了解到病情的严重性,患者和家属都非常紧张。王新军教授详细诊查患者病情后,告诉患者和家属:肿瘤涉及多节段脊髓,病情复杂,这种脊髓肿瘤的手术,脊髓神经功能的保护尤为重要,稍有不慎即可造成双下肢截瘫和大小便失禁。尽管手术风险巨大,但只能手术治疗,别无良策!经过耐心的病情沟通解释,患者和家属悬着的心一下有了着落。随后经过缜密的术前讨论后,王新军教授亲自指导制定手术方案和术中应急预案,完善准备后如期开展手术。

手术由我院神经外科带头人王新军教授主刀,由单峤主任医师、吴建珩副主任医师和王振主治医师组成的医疗团队协同实施。术中发现肿瘤质地不均,同脊髓粘连较重,并浸润包裹多支脊神经根。手术室只有心电监护的滴答声,显微镜下却早已打响与肿瘤惊心动魄的战斗,切皮、显露、细致分离、切除肿瘤、保护脊髓,经过数小时的显微手术,终于将长达5个脊髓节段的巨大肿瘤全部切除,完好无损地保护了脊髓和脊神经的功能。

术后在神经外科二病区医护人员的精心治疗护理下,该患者恢复良好,腰部及下肢疼痛缓解可谓立竿见影,肢体肌力也恢复至接近正常,可佩戴护具下床独自行走,术前已经开始逐渐变差的大小便控制功能也得到了明显的改善。目前患者已经顺利康复出院。