2020年5月14日下午，郑州大学五附院福华街社区卫生服务中心小院呈现这样的场景：

满目绿树苍翠花团锦簇，老人徜徉其中，或同医务人员咨询健康保健，或嗅花赏景，穿梭在社区小院，脸上写满年暮而神清的安逸；

社区医养结合中心顶楼阳光房，老人们三五结对沐浴和风暖阳，身心诠释着安之若素于暮年岁月静好；

社区智慧医养结合信息服务平台，家庭医护人员正在开通与李阿姨、张叔叔家的热线，告知他们居家活动、饮食、康复要点，告知他们健康监测数据今天无异常……

在这样春末夏初的美好时节，郑州市卫健委党组成员张中建、老龄健康处处长张浩、副主任科员黄铁建、梁国江、河南省人口学会会长张原震以及二七区卫健委副主任马素萍、老龄健康科科长杜申焕等一行8人，莅临郑州大学五附院福华街社区卫生服务中心调研社区医养结合工作。医院院长郑鹏远、副院长王少亭与相关职能科室负责人一起热情接待了来访领导。

市卫健委党组成员张中建一行在郑鹏远院长的陪同下，听取了医院社区管理科程智科长从中心的分级诊疗、专家门诊、中医科、康复大厅、智慧医养结合信息服务中心、家庭医生建设和运营以及社区医康养护一体化的发展模式等方面的详细介绍。

来访领导实地查看了福华街社区卫生服务中心智慧医养结合服务信息平台、医养结合病房、老年病房、医养结合阳光房，对社区推进社区管理体系与能力现代化建设，运用大数据、人工智能等前沿技术推动社区与居家老年人健康管理手段、管理模式、管理理念创新，从数字化到智能化与智慧化，让老人得到便捷的健康可及性，居家就可以享受到郑州大学五附院三甲医疗机构的医疗康复护理服务及延伸生活照料服务，通过互联网与可视健康教育，使老人居家健康更安全更放心，给予了高度赞扬，并通过互联网信息平台与李阿姨进行了视屏对话。

最后，各位领导在社区会议室进行了座谈与交流。座谈会由王少亭副院长主持，河南欣宜嘉健康管理有限公司李浩总经理、康乃馨居家养老服务有限公司马杰总经理参加了座谈交流会议。王少亭副院长对市卫健委张中建一行到访表示热烈欢迎，简要介绍了福华街社区智慧医养结合在市卫健委、二七区卫健委的关心指导下，福华街社区取得的基本公卫、医疗服务与老龄健康一体推动、持续发展情况，对医院与社区科教研团队建设、学科发展作了简要介绍。

郑鹏远院长对各位领导调研指导社区工作表示感谢，以PPT的形式向到访领导简单介绍了医院105年的发展历程、主要学科、成就荣誉、郑州大学康复医学系与河南省康复医学中心、河南省主动健康和老龄化科技应对研究中心工作情况。重点介绍了福华街社区卫生服务中心在市区卫健领导的关怀指导下，带着深厚的社会使命感，为了老年人实现“有尊严的养老（Care with dignity）、优雅的老去（Aging gracefully）”的目标，充分利用互联网优势，依托三甲医院的医疗资源，根据老年人健康状况和需求，打造“医院-养老院-社区-居家”全链式智慧医养结合服务模式，借力智慧化、信息化手段，以社区平台建设为抓手，整合资源，打通社区居家，实现无缝隙链接，让老年人不出家门就可以享受到三甲医疗机构的优质资源服务。

郑院长借助由郑州大学五附院牵头的国家重点研发计划项目“主动健康和老龄化科技应对”《医养结合服务模式与规范应用示范》(项目编号2019YFC2006100）对标社区医养结合实践；他针对社区居家“照料系统不健全、信息化智能化设施设备尚不健全（医院-社区-居家链条）、区域性整合机制联动未形成、长期照护体系尚未形成”四个方面的主要问题，提出了构建“1.社区首诊转院纳入医保统筹（提升家庭医生功能）；2.医院-社区-居家转换机制（医院病床-社区医养结合床位-家庭病床之间转换与补贴3.多方参与提升医养服务质量（引入社会元素 ——专业的人做专业的事）；4.加强社区硬件投入搭建医养信息平台（构建三级健康养老服务信息平台）；5.健全政府购买医养服务机制；6.建立长期护理保险制度；7.完善不同类别医养人才队伍体系建设”七条建议，形成“互联网是抓手、社区是平台、引领主动式居家健康及全链式闭环管理”的社区居家健康养老格局。

▲ 座谈会由郑州大学五附院王少亭副院长主持

市卫健委党组成员张中建指出，郑州大学五附院直属福华街社区的智慧医养结合、主动居家养老等老年健康工作站位高、理念新、思路超前，思路与方法与他个人理念高度契合，已走在全省前列。希望通过这次调研学习，特别是借助科技部重大医养结合课题项目，把先进的方法措施、经验成果落脚郑州市、二七区，共同打造先进的医养结合示范点与推进老年健康服务体系建设，有信心创全国领先地位。他讲到，目前医养结合已经是国家战略高度，市场争夺几乎“白热化”，很多机构包括郑州市的其他三甲医疗机构都在加大投入、推进合作。对郑州大学五附院借助康复实力，弯道超车，从大局从长远着眼，福华街中心探索三甲医院专家进社区模式、主动式居家养老试点实践，在公益性、服务性的基础上，智慧化信息化，已经走在了前端，希望郑州大学五附院借助医养结合这个炙手可热的事业乘势而上、借势而为、造势创新，为医院创新发展、为我市老龄健康事业高质量发展提供人力、技术资源保障和智力支撑。

张浩处长指出，郑州大学五附院在社区智慧医养结合方面已经做了大量的工作，取得了曙目的成绩，特别是牵头了国家科技部重大医养结合研发课题项目非常好，根据国家相关文件要求，老年健康与医养结合服务管理在2019年已经纳入了社区基本公共卫生服务内容，郑州市卫健委结合国家要求，2020年出台了郑卫老龄〔2020〕5 号、郑卫〔2020〕4 号、郑卫〔2020〕22 号、郑卫〔2020〕32 号等系列文件，对郑州市医养结合试点示范县（市、区）和示范机构创建、郑州市失能老年人医养床位认定流程（试行）、郑州市试点备选区域医养结合管理控制等工作进行了明晰的规范并成立了相关组织，郑州大学五附院作为区域医养结合管理控制中心备选单位，提出三点意见：一是社区医养结合床位要在民政部门备案，符合民政部门的要求；二是老龄健康与医养结合已经纳入了国家公共卫生管理服务内容，希望严格按照国家要求落实具体工作；三是希望继续创新实践成为市卫健委医养结合“试验田”。

人口学会张原震会长指出，第一次到郑州大学五附院福华街社区卫生服务中心，走进社区小院干净整齐、别具特色，让人耳目一新；前一段疫情防控期间，通过网络平台学习了福华街社区智慧医养结合助力居家养老的报道，感到郑州大学五附院紧扣时代、社会、老人需要，因地制宜抓工作落实卓有成效，智慧医养结合这是一个新时代的方向，特别是郑州大学五附院牵头了科技部的医养结合重大课题项目，很令人振奋，人口学会把一老一小作为学会的主要工作方向，特别是面临老龄化社会，老龄问题研究、标准制订等工作是人口学会一直关注的重点之一，希望借助人口学会产学研人才汇聚的平台，能与郑州大学五附院一起做一些事情，共同助力我省乃至全国医养结合发展。

二七区卫健委马素萍副主任指出，听了郑院长的介绍，看了福华街社区智慧医养结合的情况，很振奋；二七区作为郑州市医养结合示范区，在市卫健委的领导下，配合“温暖二七”工程做了系列工作，郑州大学五附院恰巧在二七区，福华街社区基本公卫、基本医疗加智慧医养结合的探索，为二七区的发展做出了贡献，希望下一步紧密对标二七区卫健委的相关工作，共同健康发展。

福华街社区医养结合生活照护第三方合作方“康乃馨居家养老服务有限公司”马杰总经理、智慧医养信息平台合作方“河南欣宜嘉健康服务有限公司”李浩总经理，分别介绍了社区居家生活照护与智慧信息平台建设情况以及公司目前在相关领域已经取得的成就与社会认可情况。

来源：医养结合办公室 汪桂琴 摄影：李锦璞

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