积食是中医的一个病症，关于小儿积食，已然成为天下妈妈最热议的一个话题，孩子积食了怎么办？孩子又积食了怎么办？孩子老积食怎么办？孩子一直积食怎么办？……今天，我就带领大家，扒一扒小儿积食那点事儿，聊一聊食积的危害，教您如何发现孩子是否积食？

食积的危害

1. 积食与咳嗽

积食会引起咳嗽，，比如《内经》：“食于胃，关于肺”；《医学入门》：“食咳因积食生痰，痰气冲胸腹满者”；《脾胃论》：“脾虚肺最受病”。

积食怎么能引起咳嗽呢？中医认为五脏之间都是有联系的。脾为生痰之源，肺为贮痰之器。积食日久，脾胃虚弱，日久就容易生痰，导致咳嗽不止。

2. 积食与发热

积食导致的发热叫“积热”，吃的食物都停滞在中焦，积滞时间长了就会化热，热蒸于内，孩子体温就上去了。《脉经》中就说：“小儿有宿食，尝暮发热．明日复止，此宿食热也。

3. 积食与便秘

《幼科发挥》，中说：“太饱伤脾”。太饱一方面可以理解为吃得太饱，也可以理解为腹胀、积食。所以，就会有：太饱伤脾→脾常不足→脾胃运化不及→积滞肠腑→积久化热→积热蕴结→肠道传导失常→大便秘结不通。

4. 积食与腹泻

中医上说，积食常与“风寒”、“湿热”、“暑湿”之邪相兼并存，交结胃肠，脾胃气机难复升降之常，所以积食会导致泄泻反复发作，难以治愈。中医上有个说法叫“通因通用”，说白了就是“以通治通”。”食滞内停，阻滞胃肠，导致腹痛泄泻，这时候不仅不能止泄，相反当消食而导滞攻下，推荡积滞，使积食去而泄自止。

5.积食与盗汗

食滞肠胃→郁蒸化热→热蒸津液→外泄为汗。小儿为纯阳之体，夜寐则阳入于阴，加之积热内蕴，所以晚上盗汗情况比较严重。

如何辨别食积

1.从有无胃口来看

（1）有的孩子一点东西都不想吃，这往往是食物积在胃部，胃不能受纳了。

（2）有的孩子特别能吃，可还是很瘦，这往往是积在脾了，脾无力运化，身体吸收不到营养，于是发出求助信息，需要吃更多的东西。脾这个“司令部”发出指令，于是孩子就开始猛吃。可吃得越多，脾越无力运化， 最后就都泻出去了。

2．从有形和无形来看

（1）有形是积滞的食物还停留在胃里，往往是刚刚吃的，容易引发急症。比如孩子奶油蛋糕吃多了，第二天就发烧感冒，这是有形的积食。

（2）还有一种是脾虚夹积或无形的，就是吃某种食物过多，伤害到脾胃的运化功能了。这时孩子脾胃里具体残留食物不多（这叫脾虚夹积），或者积滞的食物早已不在了，但孩子的脾胃功能还是不太正常，容易反复外感。如果不及时调理，会逐渐变成“疳积”（所谓“疳积”就是因为饮食不当或者久病导致的严重营养吸收障碍。

3.从舌苔上看

积食的孩子舌苔中间会变厚有的是全部变厚，有的是只在舌体中间出现一个硬币一样厚的圆圈。

4.从孩子嘴里的气味来判断

孩子积食了，可以闻到孩子口中的异味，这是因为胃气不降导致的口中出现酸臭味。

5．从大便上

积食的孩子会出现大便味道特别臭的情况，有酸腐的味道，就是古人形容的“臭如败卵”。以及大便中含有奶瓣，或者不消化的食物。

食积如何治疗

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来源：儿童康复医学科 杜宏涛

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