很多人住院时会发现血制品的价格不菲，心中不免产生疑问：为什么献血无偿，用血却要花钱？城市中常见的采血车和献血点每天都在呼吁大众积极献血，难道是在忽悠我们吗？

其实献血不仅可以帮助别人，挽救他人生命，对健康也是有益的。可是因为对“无偿献血有偿使用”的不理解，一部分人不愿意献血。面对疑问，血液中心给出的解释是: 献血和用血都是无偿的，血液本身是免费的，用血时所支付费用其实是血液采集、制作、检验与储存的成本费。可是血液成本究竟是多少，费用具体出在哪些方面？以下内容就来为大家解开心中的疑惑。

第一步就是采血，采血车在提供采血空间的同时会产生出车费、汽油费、停车费；采血时需要消耗血袋、棉棒、献血针等一次性耗材费；采血后还需要为献血者发放零食、饮料、纪念品、献血证等，这些费用加起来都不少了。需要特别指出的是，志愿者在献血前需要进行一般健康体检，并采集血样进行快速检测（血型、血色素、乙肝表面抗原、转氨酶），以上并不是所有的费用，请大家继续往下阅读。

血液不是从献血者的身体分离就能直接输注到受血者体内，在提倡成分输血的今天，血液中心会用专业的仪器把采集后的全血进行分离和制备。全血可以分离出红细胞、血浆以及冷沉淀，这些成分血的使用不但可以提高血液的利用率，更重要的是提高了输血治疗效果，那么这些仪器设备的正常损耗和日常维护被算入成本是很合理的。

为保证血液安全，血液中心还需要对分离后的血液进行更细致的血型检测和传染病筛查，而且要检查2次，这一切都是有费用支出的。

以上所列的成本还不是全部，想让血制品保持疗效还需要给它们找到一个舒服的“家”，凝血因子Ⅷ怕热、血小板好动，他们的存储方式完全不同，所需保存设备也有很大差异。一袋血或许保存三五天就被用掉了，也可能会保存十年，在此期间，设备保障、电力保障、信息保障缺一不可！产生的成本，完全无法计算。

如果大家还是对血制品成本没有数字概念，那小编来给大家具体算一算，以一袋200ml的红细胞为例，价格为210元，其成本主要来自三方面：一是采集耗材成本，其中可直接计算到每袋血的主要是体检、初筛、采血等过程所用耗材费用，大约为40元左右；二是各类检测试剂成本，这一环节产生的成本约120元；三是献血纪念品和保险成本（意外险），成本约为30元左右，这三项加起来都已将达到190元了，这还没有计算血液中心的水电费、运输费、分离制备费和仪器设备购置维护费等，与其说这个价格是“良心价”，不如说是“福利价”更恰当一些！

作为不以盈利为目的的公益性事业单位，实行保本经营是血液中心的底线，如果他们辛苦造福了万民，还要亏本倒闭的话，这必将是整个社会的不幸。因此，献血无偿用血有价是并无任何值得非议的。

《中华人民共和国献血法》第十四条规定：公民临床用血时，只交付用于血液采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。

无偿献血者及其家庭成员需要用血时，可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交前款规定的费用，用血费用会以报销形式返还。

来源：输血科 肖笛铭 张涛

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