忙碌的检查大厅内人来人往，杨大爷从心电图检查室中出来，戴上老花镜，仔细看着刚拿到手的心电图检查报告单，第一条诊断映入眼帘：窦性心律。“怎么又是窦性心律？”老爷子不明白小声嘀咕着，旁边的检诊护士听见后，微微一笑说：“大爷，窦性心律才是正常人的标准呢！”

什么是窦性心律？

通俗讲：窦性心律就是心脏最高司令部——窦房结产生的节律。它以每分钟60-100次的频率自动的、有节律地产生电流，电流按照传导顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩与舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏的最高司令部”。窦房结每发出一次冲动，心脏就跳动一次。所以我们正常人的心跳是60-100次/分。

什么是窦性心动过速？窦性心动过缓？窦性心动不齐？

我们知道，正常人的心律是60-100次/分，那么大于100次/分我们称之为窦性心动过速（窦速），低于60次每分我们称之为窦性心动过缓（窦缓）。在窦性心律的基础上如果心跳节律不完全相同那很有可能就是窦性心律不齐（窦不齐）了。

首先，我们要明白窦性心律不齐属于一种正常的生理现象。儿童、青少年最常见，很多时候，这种心律不匀齐现象多是呼吸导致的（吸气的时候心率快，呼气的时候心率慢）。在运动后、情绪紧张激动时、喝酒、喝茶、喝咖啡等一系列日常行为后，均会造成心跳增快。睡眠时、运动员及一些有长期锻炼习惯的健康人会出现心跳减慢的现象。

所以说，遇到上述的三种诊断不要惊慌。只要没有其他症状，咱该吃吃该喝喝。不过如果一般人心率在40-50次/分之间出现胸闷乏力头晕等症状时，甚至心率低至35-40次/分时出现心脑供血不足的症状时，一定要及时就医。

来源：心电图室 张叶航 马汉章

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