癫痫究竟是如何一回事
躺地、哆嗦、口吐沫?恐怕老百姓眼中的癫痫也就是这副模样了。科学地来说,它是咱们人类大脑最常见的疾病之一,是由于脑神经元异常放电引起的反复痫性发作为特征的脑功能失调综合征。
什么原因会引起这种疾病呢
一种是原发性癫痫,另外一种是继发性癫痫。往往原发性癫痫找不出病因,而继发性大多可以找到病因。
引起继发性癫痫的病因可以说有很多种:
1.大脑发育问题,比如先天性大脑发育不全、先天性脑积水等;
2.大脑本身疾病,比如脑外伤、脑肿瘤及脑炎等;
3.代谢性疾病,比如低血糖、肝脏疾病及电解质紊乱等;
其他:脑外科术后、中毒、遗传及自身免疫性炎症因素等。
做什么检查可以确诊
脑电图!!!尤其是小儿癫痫,这些具有“发作”特点的行为,家长往往不能正确描述甚至夸大发作情况,使临床判断和鉴别发生困难。所以常常需要长时间监测脑电图,以求看到癫痫发作期间的异常脑电波。当然,还可以做CT和核磁共振,可以明确部分病因。
不治疗能行的通吗?
不行。虽说不发作和正常人一样,但癫痫发作对人的伤害很大。往简单了说,发作时神智不清,经常发生摔倒伤及自身事件,往严重了讲,如若口腔有分泌物,还有可能导致窒息死亡。如果小儿持续的癫痫发作还可以造成呼吸暂停、使得大脑缺氧。毕竟癫痫发作时高频放电可以直接对大脑造成损害,时间长了还可能会导致儿童记忆力减退、智力低下等。
如何处理
怕他咬伤自己舌头,往里塞袜子?袜子就免了,更不要扇耳光、泼凉水,这些都是不可取的。正确的方法是“三不要、一体位一电话”:
不要强行按压患者;
不要随意挪动;
不要往嘴里塞任何物体。
将患者摆成侧卧位、打急救电话。
如何治疗
当然,突发状况下塞袜子、打耳光是没有用的,正规药物治疗是首选,及时合理选择适当药物、足疗程给药。
对症治疗。如果癫痫是继发于某病因,那么应先寻找根源,再配以药物治疗以达目的。
对于药物不能控制的癫痫类型,可以根据患儿情况考虑一下是否需要切除诱发癫痫的病灶。
那需要注意什么
一定坚持服药,不随意减量、间断,患儿发作完全控制后的减/停药需个体化考量,即便完全停药后也需继续随访至少两年。
正确认识疾病,保持乐观的心态,不要自卑,不要惧怕疾病。在哪里跌倒就在哪里站起来!
疫苗接种尽量选用无细胞疫苗,并全面告知家长相关信息。
避免意外伤害,尽量不独自外出,更不要一个人去游泳或远行。
避免增加对视觉皮层声光电重复刺激的事件,比如长时间玩游戏机、长时间看手机、电视等。
最后一条尤为重要:禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
癫痫是一种慢性疾病,需长期治疗,且小儿癫痫在同一病人身上发作的多样性、易变性和不良因素容易诱发等特点需家长们格外关注。儿童处于生长发育和学习的重要阶段,需家属正确、客观认识疾病、规范管理,最大限度地提高儿童远期身心健康。
郑州大学第五附属医院儿童康复医学科,目前开展国内先进常规脑电图,动态脑电图,脑电图录像检测,可以准确筛查患儿癫痫类疾病;并有脑干听觉诱发电位,视诱发电位及四肢神经肌电图等,可对早期脑损伤患儿听、视力及相关神经肌肉类疾病进行筛查。
来源:儿童康复医学科 李志亚
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