一、偏头痛：不只是“普通的头痛”

偏头痛是一种常见的神经血管性头痛，典型特征为反复发作、多为单侧的中重度搏动性疼痛，常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。约60%的患者表现为单侧头痛，其余为双侧或全头部疼痛。成年人年患病率约9.3%，女性明显高于男性。

很多人误以为头痛忍一忍就过去了，但偏头痛发作时，脑袋里像有脉搏“突突”跳动，严重时可持续数小时甚至一整天，令人痛不欲生，严重影响工作、睡眠和情绪。

二、传统治疗有局限，部分患者陷入困境

长期以来，偏头痛的治疗主要依赖药物（如非特异性止痛药、特异性靶向药、预防性药物），并辅以生活方式调整、物理治疗、肉毒素注射等手段。然而，对于顽固性偏头痛患者，这些方法往往效果不佳；长期服药还可能导致胃肠道损伤、焦虑、抑郁等副作用，使生活质量急剧下降。

难道只能一直忍下去吗？

三、微创手术，让她重获新生

近日，郑州大学第五附属医院神经外科五病区接诊了一位中年女性患者。她左侧广泛性头痛已持续两年多，发作时额、颞、顶、枕部均剧烈疼痛，每次长达24小时，服药无效且严重伤胃，身心俱疲。

精准诊断，揪出“罪魁祸首”

为明确病因，科室为其进行了多次精准的神经阻滞试验，最终锁定“耳颞神经”为责任神经。随后，结合患者意愿，在高清显微镜下为其施行了神经根治术。

术中发现，耳颞神经与周围动静脉血管严重缠绕、粘连，且伴行血管异常增粗——这正是神经受压、疼痛反复发作的根源。手术精细地将责任神经与异常血管分离、切断，彻底解除了压迫。

▲ 手术切口

立竿见影，术后疼痛完全消失

术后第一天，患者清醒后惊喜地发现，困扰两年多的疼痛完全消失。从“痛不欲生”到“轻松自在”，她对疗效非常满意。

四、外科微创干预：

顽固性偏头痛的新选择

随着医学进步，对于药物难治性的顽固偏头痛，外科手术提供了全新思路。目前成熟的手段包括：

神经调控术（如脉冲射频、射频消融、神经电刺激）——通过调节神经电信号，阻断疼痛传导；

神经减压/根治术——在显微镜下松解或切断受压、粘连的神经及血管，从病因上解决问题。

这类手术通常在局部麻醉下完成，具有创口小、出血少、手术风险低、术后恢复快等显著优势。

医生提醒

如果您或您的家人正遭受慢性顽固性偏头痛的折磨，且传统保守治疗效果不佳，请不要硬扛。建议前往正规医院的神经外科或疼痛科进行全面评估。或许一次微创手术，就能帮您彻底卸下头上的“紧箍咒”，重获无痛的轻松生活。

来源：神经外科五病区  丁振东

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