一提到颈椎病，很多人想到的是颈肩痛、手麻、头晕。

可你听说过一种“不疼不痒”、却让人吞咽困难的颈椎病吗？它极易被误诊为食道癌、食管炎，让患者白白担惊受怕、反复做胃镜。

它就是——食管型颈椎病。

罕见却凶险：

被忽视的“食管型颈椎病”

食管型颈椎病是颈椎病中发病率极低的特殊类型，仅占所有颈椎病的 0.2%~0.5%。正因为罕见，临床认知度不高，常常被漏诊、误诊。

它是如何发生的？

颈椎发生退行性病变后，椎体前缘会长出骨刺（骨赘）。

颈椎前方紧邻食管，当骨刺过大、生长过快，就会直接压迫食管后壁——就像喉咙里卡了一块坚硬的“骨头”，导致食物通过受阻，引发吞咽困难、异物感等症状。

极易混淆！与食道癌如何区分？

食管型颈椎病最危险之处，在于它的核心症状吞咽困难与食道癌高度相似。患者常先去消化科，反复做胃镜却查不出问题，身心备受煎熬。

千里寻医：湖北患者的治愈之路

来自湖北的徐先生，就曾被误诊了将近一年。

反复查胃镜，都找不到原因

近一年来，他总感觉喉咙有异物，吞咽不畅，吃面条、米饭等干食时尤其明显。

他一度怀疑自己得了食道癌，在当地反复做胃镜、喉镜，均未发现食管肿瘤或炎症，仅提示“食管有外压性改变”。

按“食管炎”治疗数月，症状毫无缓解，反而日渐加重——连喝水都容易呛咳，体重明显下降。

奔赴郑州，终于找到“元凶”

经多方打听，徐先生得知郑州大学第五附属医院骨科三病区在治疗此类疑难颈椎病方面经验丰富，便专程从湖北奔赴郑州求医。

入院后，我们为他完善了颈椎CT和MRI。影像清晰显示：其 C2-C3、C3-C4 椎体前缘有巨大骨赘，如同一道“门槛”横在食管后方，将食管压得严重变形。食管型颈椎病，诊断明确。

微创手术，立竿见影

科室为徐先生实施了颈椎前路微创手术：在颈部做一小切口，精准切除压迫食管的增生骨刺，并进行椎间稳定重建。

术后效果立竿见影！

麻醉清醒后，咽喉部异物感即刻消失

术后第二天，顺利进食半流质食物

术后一周，已可正常饮食

出院时，他激动地说：“跑了无数冤枉路，终于找对了地方！”

医生提醒：

出现这些症状，记得查颈椎！

当您或家人出现不明原因的吞咽困难、咽喉异物感，且消化科检查无异常时，务必别忘了查颈椎！

早期：可通过调整饮食、颈部制动等保守治疗缓解

骨刺巨大、吞咽困难严重：及时手术能起到立竿见影的效果——创伤小、恢复快，能彻底解除食管压迫，避免长期进食困难导致营养不良，更能排除对“癌症”的无谓恐惧

别让颈椎的“骨刺”，

成为您食管里的“鱼刺”。

关注罕见颈椎病，

守护吞咽健康！

来源：骨科三病区  余耀坤 韩瑞宁

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