入夏之后,气温一路飙升,很多脑卒中患者和家属都会松一口气:天冷血管收缩容易发病,天热血管舒张,总该安全了吧?恰恰相反。
临床数据明确显示:当气温持续超过32℃,脑卒中的复发、急性发作风险会直接上升30%以上,其中缺血性脑卒中的风险更是翻倍。夏天从来不是脑血管的“安全期”,反而是极易被忽视的“高危期”。
很多患者平安度过了寒冷的冬天,却在炎热的夏季突发脑梗、病情加重,根源就是不懂夏季风险,踩中致命护理误区。今天把夏季脑卒中4大高危诱因讲透,关乎生命安全,建议认真看完。
一、大量出汗脱水,血液黏稠度飙升,血栓风险翻倍
夏季高温出汗多,是脑血管最隐蔽的的“隐形杀手”。
脑卒中患者本身血管硬化、狭窄、有斑块,身体大量流失水分又没有及时补充时,血液会迅速浓缩、流速变慢,原本就不稳定的血管斑块更容易脱落、形成血栓,直接堵塞脑血管,引发急性脑梗死。
关键误区:别等口干了再喝水,感觉口渴时,身体已经处于中度脱水状态,此时血管风险已经大幅升高。还有不少患者担心喝水多会频繁起夜、加重心脏负担,刻意少喝水,这更是拿健康冒险。
护血管硬核提醒:
每日饮水量保持在1500~2000ml,以温凉白开水为首选,拒绝冰水、甜饮料;
遵循少量多次原则,每次喝100~200ml,不要一次性猛灌;
晨起空腹、睡前半小时、外出前后,这三个时间点必须补水,千万不能省略。
二、空调房冷热骤变,血管剧烈痉挛,诱发急性卒中
夏天最舒服的事,莫过于从闷热的室外走进开着低温空调的房间,可这份舒服,对脑卒中患者来说,很可能是致命一击。我们的脑血管对温度变化极度敏感,长期处于高温环境时,全身血管会处于扩张状态;突然进入18~22℃的低温空调房,或是直面空调、风扇直吹,血管会在瞬间剧烈收缩、痉挛。一扩一缩的剧烈波动,会直接冲击血管斑块,还会导致血压骤然升高,轻则引发头晕头痛,重则直接诱发脑出血、脑梗死。不止是空调房,冲冷水澡、吃大量冰镇食物、睡觉不盖被子直吹冷风,都会引发同样的血管应激反应,每一次都是对脆弱脑血管的严重伤害。
护血管硬核提醒:
空调温度固定设置在26~28℃,风口向上调整,绝对不能直吹头部、颈部、肩颈;
进出空调房先在门口停留1~2分钟,让身体慢慢适应温差;
午睡、夜间睡觉时,一定要盖好薄被,护住腹部、颈部和关节;
坚决杜绝冲冷水澡、大量吃冰西瓜、喝冰饮的行为。
三、高温天睡眠不足、情绪烦躁,血压波动失控
闷热的夏季,很多人都会出现失眠、入睡困难、易醒、睡眠浅的问题,普通人尚且难以忍受,对脑卒中患者来说,睡眠紊乱就是脑血管的催命符。长期睡眠不足,会导致交感神经持续兴奋,引发血压大幅波动、心率加快,而血压的剧烈起伏,是脑卒中复发最主要的危险因素。同时,高温天气容易让人心情烦躁、焦虑易怒,情绪大起大落会瞬间拉升血压,同样会给脑血管带来致命压力。不少患者觉得“少睡一会儿没关系、心情不好很正常”,却不知道,连续一周的睡眠差、情绪差,就足以让稳定了很久的病情,突然出现危险变化。
护血管硬核提醒:
保持室内通风凉爽,睡前半小时远离手机、电视,营造安静的睡眠环境;
每天保证7小时左右规律睡眠,中午可小憩20~30分钟,不要久睡;
心烦气躁时及时深呼吸、平复心情,家属多陪伴沟通,避免患者情绪大幅波动。
四、贪凉贪嘴乱饮食,加重血管负担,埋下健康隐患
夏天凉菜、烧烤、冰饮、卤味随处可见,很多患者管不住嘴,觉得“偶尔吃一次没关系”,却不知道,夏季不当饮食,正在一点点加重血管负担。
高盐的卤菜、凉菜,会导致水钠潴留、血压升高;
高糖的饮料、雪糕,会引发血糖波动、加重血管硬化;
油腻的烧烤、夜宵,会升高血脂、加速斑块形成;
生冷刺激的食物,会刺激肠胃、引发血管收缩。
每一次贪嘴,都是在给脑血管添堵,长期下来,复发风险会悄悄累积到临界点。
护血管硬核提醒:
坚持清淡、低盐、低脂、低糖饮食,多吃黄瓜、番茄等应季蔬果;
主食适量搭配杂粮,优质蛋白选择鱼肉、鸡胸肉、豆制品,远离油腻、重盐、生冷食物;
绝对不要用冰饮、甜饮料代替白开水,再热也不能放纵饮食。
最后一定要记住:夏季再舒服,也不能擅自停药。这是最关键、也是最容易被忽视的一点。
很多患者夏季测量血压,发现数值比冬天低,就自行减少药量、甚至直接停药,这是夏季脑卒中复发最主要的人为诱因。血压降低,是高温环境下的正常生理波动,绝不代表血管病已经痊愈。擅自停药、减药,会导致血压反弹性升高、血管斑块失去稳定控制,随时可能引发致命的脑血管意外。无论天气冷热、无论血压高低,降压药、降脂药、抗血小板药物,都必须遵医嘱规律服用,绝对不能自行调整。
夏天很长,健康无小事。
脑卒中患者安稳度夏,不靠过度“小心翼翼”,只需做好三件事:避开高危诱因、科学居家护理、坚守用药底线。
来源:神经内科三病区 王慧珍
党委宣传统战部编辑整理