一、惊心动魄的“瞬间瘫痪”

凌晨4点，郑州大学第五附属医院急诊科送来一位男性患者。

家人焦急地表示：“他突然倒地，左侧手脚就不能动了，完全抬不起来！”

经骨科二病区会诊、查体，发现患者左侧上下肢肌力为0级——无法抬起、无法抓握，处于完全瘫痪状态。急诊检查颈部CT及MRI显示：颈椎从C1到C7节段严重骨化，其中颈4-5节段脊髓明显受压，并出现脊髓内损伤改变。

患者为脊髓损伤伴受压改变，出现一侧肢体瘫痪，结合影像学结果，需尽快手术治疗。

▲ 术前影像

二、手术台上的“奇迹时刻”

骨科二病区张长江主任医疗团队完善术前检查后，为患者急诊实施“颈椎后路椎管减压（开门）手术”。手术的目的，就像“推开一扇被堵死的门”——从颈椎后方为受挤压的脊髓打开一个通道，腾出空间。

结果令人振奋：

术后麻醉一醒，患者便能自己抬起左手、左腿！

从术前完全不能动，到术后苏醒即刻恢复自主活动——都发生在同一天。

术后恢复平稳，患者已顺利出院。

▲ 术后复查CT

三、什么是“颈椎后纵韧带骨化”？

为什么如此危险？

很多人听说的“颈椎病”多指椎间盘突出，而这位患者得的是更为凶险的“颈椎后纵韧带骨化（OPLL）”。

简单来说：

后纵韧带位于椎体和椎管之间，紧贴脊髓前方。

后纵韧带骨化，意味着这条韧带异常增生、变成骨头般的硬物，像“石头卡在管道里”一样，直接压迫脊髓。

当压迫达到一定程度时，可能毫无预兆，仅在突然跌倒、猛一转头、甚至一个喷嚏的震动下，就可能诱发脊髓急性损伤，导致瞬间瘫痪。

四、出现这些症状，请高度警惕

OPLL的早期症状容易被忽视：

手指麻木、笨拙，写字、扣扣子变得困难

走路不稳，像踩在棉花上

颈部僵硬、活动受限

不明原因的上肢或下肢无力

如果出现一侧或双侧肢体突发性无力、瘫痪，请立即到具备脊柱外科救治能力的医院急诊。

五、专业的手术团队，是“奇迹”的基石

本例患者的快速康复，得益于张长江主任手术团队的精准判断与精湛技术：

术前精准影像评估：明确骨化范围与脊髓受压程度

术中精细操作：保护神经与血管，实现充分减压

围手术期快速康复管理：减少并发症，缩短住院时间

骨科二病区长期致力于颈椎病、OPLL、腰椎退变性疾病的微创与复杂手术，已帮助众多瘫痪患者重拾行走能力。

（部分图片素材来源网络，侵权即删）

来源：骨科二病区  唐晓东 方  森

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