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50岁大叔突然排出“酱油尿”,一查竟是罕见病!

发布时间:2026/1/13文字调整

50岁的王大叔最近遇到件烦心事:磨了几十年香油的他,最近早晨起来反复排出“酱油色”的尿液,脸色也渐渐发黄,干活越来越没力气。一开始他以为是“香油吃多了”,可症状迟迟不消,放心不下的王大叔来到郑州大学第五附属医院检查。结果出乎意料——医生告诉他,得的是一种叫做“阵发性睡眠性血红蛋白尿症”的罕见病。

今天,我们就来聊聊这个容易被忽视的疾病。


一、什么是PNH?

阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种罕见的后天获得性造血干细胞疾病。简单来说,是体内的造血干细胞发生了PIGA基因突变,导致细胞表面缺少一层重要的“防护膜”,让血细胞容易被血液中的“清道夫”——补体系统破坏,从而引发以溶血为主要表现的一系列症状。

患者常表现为贫血、乏力、尿色加深(酱油色尿),还可能伴随血栓形成和骨髓功能下降,严重时可危及生命。


二、PNH是不治之症吗?

很多人一听到“罕见病”“基因突变”,就以为是不治之症。其实不然。据统计,中国约有4万名PNH患者,但超过60%曾一度被误诊为“普通贫血”。若未经规范治疗,重症患者5年生存率较低,这也是很多人感到恐惧的原因。

然而,现代医学已提供多种有效手段:

对症支持:溶血发作时可通过输注红细胞纠正贫血;

抗凝治疗:对血栓高风险患者非常重要;

靶向药物:补体抑制剂像是为血细胞撑起“保护伞”,可有效抑制溶血、改善症状,已成为国际主流治疗方案;

根治手段:造血干细胞移植是目前唯一可能治愈PNH的方法,但因风险较高,需严格评估。

因此,PNH虽目前无法根治,但通过规范治疗,大多数患者可以控制病情,获得良好的生活质量。


三、PNH患者日常应注意什么?

避免诱因:感染、剧烈运动、过度疲劳都可能诱发溶血,生活中需注意调节节奏、预防感染。

定期随访:监测血常规、尿常规等指标,与医生保持沟通,根据病情调整治疗方案。

积极配合:保持良好心态,遵循医嘱用药,不随意停药或更改剂量。

郑州大学第五附属医院血液内科一病区全体医护人员,致力于为PNH患者提供精准诊断、规范治疗与长期管理,陪伴每一位患者走稳康复之路。

如有相关症状或疑虑,请及时就医咨询。早发现、早诊断、规范治疗,是应对罕见病的关键。


来源:血液内科一病区  杨晓煜

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