近日，国家卫计委疾病预防控制局发布2月份全国传染病疫情概况，其中手足口病发病数为13306例，在丙类传染病报告病例总数中排名前三，而手足口病高发期一般是每年5-7月，所以为了控制好手足口病，现在就应该行动起来。

一、手足口病概述

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。手足口病的传播途径主要有飞沫传播、接触传播等，多发生于5岁以下儿童。

二、临床表现与治疗

手足口病潜伏期：多为2～10天，平均3～5天。

（一）临床表现

1.普通病例表现

急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬腭等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。

2.重症病例表现

少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

（二）治疗

本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。手足口病的治疗原则主要为对症治疗。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。

三、手足口病的家庭预防策略

1、手足口病疫苗：EV71 型手足口病疫苗是中国领先研发的创新型疫苗，该疫苗用于预防EV71感染所致的手足口病，是目前唯一可用于预防手足口病的疫苗，于2016年上半年正式上市。中国CDC 在《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》中建议疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童，越早接种越好；鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。对于5岁以上儿童，不推荐接种。

2、要保证宝宝有充足的睡眠时间，不要让宝宝过于疲劳，养成健康的作息习惯，这样做能改善小朋友的体质，提高免疫力，对抵御病毒入侵有一定的帮助。

3、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

4、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

5、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

6、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

7、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

来源：儿童康复医学科 杨建全

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