糖尿病是一种常见病、多发病，已成为现代疾病中的第二杀手，它对人体的危害仅次于癌症。世界卫生组织已将糖尿病列为三大疑难病之一，并把每年的11月14日定为“世界糖尿病日”。

根据国际糖尿病联盟发布的信息，2024年世界糖尿病日的主题是：“糖尿病与幸福感”（Diabetes and well-being)

国际糖尿病联盟（IDF）呼吁，将患者的整体幸福感置于糖尿病护理的核心，推动改变，以改善糖尿病患者的生活。

糖尿病的监测与管理是一个关键的健康话题，尤其随着生活方式的改变和饮食习惯的多样化，越来越多的人面临血糖异常的风险。

在我们讨论糖尿病时，常常会听到几个专业术语，比如空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白和糖耐量。

这些指标之间究竟有何区别？

它们能否互相替代？

你所要知道的不仅是

它们数值的高低

还需要要知道

其与糖尿病病情发展之间的关系！

血糖

血糖是指血液中的葡萄糖浓度，它是人体主要的能量来源。正常情况下，胰腺会分泌胰岛素，帮助细胞吸收血液中的葡萄糖，维持血糖水平的平衡。然而，当胰腺功能受损或人体对胰岛素的反应下降时，就可能导致糖尿病的发生。

首先，我们来看看空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白和糖耐量这几个概念。

空腹血糖

空腹血糖是指经过8小时以上的禁食后测得的血糖水平。它主要反映了肝脏在禁食状态下释放葡萄糖的能力。正常情况下，空腹血糖应该低于6.1 mmol/L；如果在6.1至6.9 mmol/L之间，则被视为糖尿病前期；而空腹血糖≥7.0 mmol/L则可能意味着糖尿病的诊断。

餐后血糖

餐后血糖则是指在进餐后2小时内测得的血糖水平。餐后血糖主要反映了身体对摄入食物后血糖升高的反应能力。正常情况下，餐后血糖应该低于7.8 mmol/L；若在7.8至11.0 mmol/L之间，则可能为糖尿病前期；而餐后血糖≥11.1 mmol/L则可能意味着糖尿病。

糖化血红蛋白

糖化血红蛋白（HbA1c）是一种反映过去2到3个月平均血糖水平的指标。它通过测量血液中糖化血红蛋白的比例来评估血糖控制情况。正常情况下，HbA1c应低于5.7%；5.7%至6.4%表示糖尿病前期，而≥6.5%则指示存在糖尿病。

糖耐量

糖耐量试验是用来评估身体在摄入葡萄糖后处理能力的测试。通常在禁食状态下，医生会让你喝一杯含75克葡萄糖的水，随后在2小时后测量血糖水平。正常情况下，2小时后血糖应低于7.8 mmol/L；若在7.8至11.0 mmol/L之间，则可能为糖尿病前期；而≥11.1 mmol/L则可能意味着糖尿病。

那么，这些指标之间是否可以互相替代呢？

答案是否定的。

虽然它们都是用来监测血糖水平的，但它们反映的时间段和生理状态各不相同。例如，空腹血糖主要关注禁食状态下的血糖，而餐后血糖则关注进食后的反应。糖化血红蛋白则提供了一个更长时间段的血糖控制情况，能够更全面地反映一个人的血糖管理水平。因此，单一依赖某一种指标可能会导致对糖尿病风险的误判。

针对这一情况，我们应该采取一个综合的监测策略，定期检查这些指标，以便及时发现血糖异常并采取措施。此外，生活方式的改变也至关重要。研究表明，健康的饮食、适量的运动和保持良好的体重能够有效降低糖尿病的发生风险。

那么，如何实现这些生活习惯的改变呢？

首先，在饮食上，建议选择低糖、低脂、高纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果和坚果，减少精制糖和高热量食物的摄入。其次，保持规律的运动，比如快走、游泳或骑自行车，可以有效提高胰岛素敏感性，帮助控制血糖。最后，保持一个健康的体重，适度减重可以显著降低糖尿病的风险。

通过综合的监测和健康的生活方式，我们可以有效降低糖尿病的风险，维护自身的健康。希望每个人都能关注自己的血糖水平，积极采取行动，过上更健康的生活。让我们一起努力，远离糖尿病的困扰，拥抱健康的未来。

（部分图片素材来源网络，侵权即删）

来源：检验科  李婷婷

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