李女士40多岁，10年前就有腰痛的症状，最近出现左下肢无力及麻木情况，卧床休息后依然无法缓解，于是到郑州大学五附院骨科一病区住院，入院诊断为腰4/5椎间盘突出，建议手术治疗。

入院后完善相关术前检查，并行UBE内镜下腰椎间盘切除术，术后腰痛减轻，左下肢麻木明显缓解，术后1天腰围保护下即可下床活动。

术前、术后腰椎核磁共振

术中镜下观及术后切口照片

随着医学技术的进步，以单侧双通道内镜（Unilateral Biportal Endoscopy，UBE）技术为代表的脊柱微创技术，近年来在临床上广泛应用并得到迅速发展。

UBE技术，即单侧双通道脊柱内镜技术的简称，它采用两个通道，一个是内镜观察通道，一个是操作通道。这是与椎间孔镜等单通道脊柱内镜技术最大的区别。主要用于颈椎、胸椎管及腰椎等脊柱退行性病变的内镜微创治疗。

1.UBE技术有哪些特点？

该技术作为一项近年新兴的微创技术，较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低，不仅以精准、微创的治疗方式降低手术风险，同时也有利于患者术后的快速康复。

手术适应症更广，除了能治疗颈椎、胸椎及腰椎各种类型的常规椎间盘突出外，尤其适用于各种复杂的颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎滑脱及脊柱翻修等病例的微创治疗。

2.UBE技术手术疗效如何？

与脊柱开放手术一样，镜下视野清晰，减压更加彻底，疗效更加确切。而不同的是，手术切口小、创伤更小，术后康复更快。

3.UBE技术较传统单通道内镜技术有哪些独特的优势？

1.兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作;

2.应用常规关节镜系统和脊柱开放手术器械，设备限制少;

3.对脊柱肌肉损伤较小、透视少;

4.可同时进行镜下椎间融合和纤维环缝合;

5.对椎管狭窄具有独特的优势;

6.有内镜操作经验者学习曲线较短;

7.同样适用于一些高龄、需要大范围减压融合或者翻修等复杂病例的微创处理。

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来源：骨科一病区  邢光卫 李永革

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