您知道自己是什么血型吗？

好像听到过别人说“熊猫血”，

什么是“熊猫血”？

说起稀有血型，大家都会想到Rh阴性“熊猫血”。在现实生活中，还有许多稀有血型，甚至比“熊猫血”更稀有。比如“恐龙血”“黄金血”……在我国，当某种血型表型在人群中仅有约小于千分之一的人拥有的话，就可以被列为稀有血型。从起名来看，就知道这些血型珍贵而稀少。“稀有血型”就是一种少见或罕见的血型。稀有血型的人群不存在血型方面的健康问题。

了解稀有血型之前，首先要知道人类为何有这么多血型。研究发现，人的红细胞上携带着不同的抗原。比如，有的人红细胞携带A抗原，有的人红细胞携带B抗原，有的两种抗原都有，或者两种都没有。据此将人类的血液分为A、B、AB、O四种类型，也就是最为常见的ABO血型系统。然而随着科学研究的进展，发现红细胞上并不只有A、B两种抗原，在ABO血型之外还有Rh血型、MN血型及P血型等等。截至2023年7月，国际输血协会确定了45个的血型系统，例如P、Kell、Kidd、MNS、Diego、Lewis、Lutheran、Duffy等血型系统。

稀有血型是怎样产生的呢？

人类基因组学研究发现，稀有血型受父母遗传影响，如RhD阴性的产生，Rh抗原表达阳性的基因为D，非阳性基因为d，那么DD、Dd都是Rh阳性，dd就是Rh阴性的熊猫血。但在Rh血型系统中论罕见程度，当属被称为“黄金血”的Rh­null血型。该血型缺少整个Rh系统的抗原，导致拥有Rh­null血型的人，一生当中可能只有一次输血的机会，常常是科学研究的珍贵样本。

此外稀有血型还有可能是自身基因突变引起的。比如，ABO血型基因碱基突变可导致氨基酸变化，进而引起血型中亚型的产生。CisAB型血型大多数都是基因突变引起的，常与家族遗传有关。CisAB最特殊的特征是A型和B型基因位于同一条染色体上，两个基因能同时从父亲或母亲中的一方继承，也能同时遗传给子女。因此，其ABO血型的遗传规律不同于普通人群，CisAB型的丈夫和O型的妻子，完全可能生出AB型的子女，当然，这个AB型也是CisAB型。

另外，先天缺陷也可以导致稀有血型的出现。比如，孟买血型，由于人体内FUT1基因发生突变或因其他原因，导致红细胞H抗原不能正常表达，H物质缺失或衰弱，或同时还伴有A、B抗原的合成障碍。在常规验血时易被误认为O型血，又被称为“伪O型”。类孟买血型是孟买血型的一种分支，被称之为“恐龙血”。其红细胞表面同样缺乏ABH抗原，但在唾液等分泌液中却可以找到ABH血型物质，这是由于唾液中ABH物质的分泌受另外一个基因SE(FUT2) 控制。

还有些稀有血型的产生也可能和环境的改变有一定关系。2016年，日本科学家在本国发现两种新血型Langereis血型和Junior血型，据科学家们说，这种现象与福岛核事故造成的放射性物质泄漏有关。

稀有血型的产生因素有很多，随着科学技术的进步，越来越多的稀有血型将会被发现。

在此，我们呼吁健康适龄的“熊猫大侠”加入志愿献血者队伍，定期参加无偿献血，充分保证稀有血液合理库存，有效保障稀有血型患者用血需求。

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来源：输血科 龚艳杰

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