多学科联合诊疗（Multi-disciplinary team），简称MDT，通常是指来自三个及以上相关学科，由副高级及以上资质的专家组成相对固定的工作组，针对某一个器官或系统疾病，通过定期、定时、定址的会议，提出诊疗意见的临床诊疗模式。MDT的核心理念，就是以病人为中心，针对特定的疾病，依托多学科团队，制定规范化、个性化、连续性的综合治疗方案，弥补单一治疗的不足，提高病例的诊疗效果，使患者受益最大化，同时提升学科的诊疗能力和学术水平。

病例回顾：

患者1，赵某某，男，65岁，因“突起右侧肢体无力1天，加重1小时”由神经内科收住院，入院诊断：急性脑梗死。

患者2，刘某某，女，47岁，因“头痛伴右侧肢体无力3小时”由神经内科收住院，入院诊断：急性脑出血。

MDT团队病例讨论

MDT团队联合查房

上述两位患者均在病情稳定后48小时内，由康复医学科发起，联合神经内科、神经外科等多学科联合诊疗（MDT），为患者制定个性化诊疗方案，包括规范化药物治疗及精准化康复治疗方案。经治疗后，两位患者的肢体运动功能均明显提高，日常生活能力（ADL）也明显改善，两位患者顺利康复出院。后期也对两位患者进行了随访，均可以独立进行日常生活，回归家庭。

2023年2月28日，国家卫健委医政司发布《国家卫生健康委办公厅关于印发2023年国家医疗质量安全改进目标的通知》，其中提到康复医学专业将改进的目标设为提高“住院患者早期康复介入率”，并且多个专家指南均指出在患者病情稳定（生命体征稳定，症状体征不再进展）后应尽早介入康复治疗，通过早期康复介入可最大限度地减轻和改善患者的功能障碍，提高其日常生活能力，缩短平均住院日，减轻家庭负担。

郑州大学五附院康复医学科MDT团队囊括了康复医学科、神经内科、神经外科、骨科、重症医学科（ICU）、临床营养科、高压氧医学科、神经电生理科、医学影像科等多学科专家。诊疗服务对象包括：1.需要早期康复介入的脑卒中后功能障碍者(涉及肢体运动功能、吞咽功能、言语认知功能以及气管套管拔管困难等影响日常生活能力的临床障碍点）；2.需要早期康复介入的脊髓损伤后功能障碍者(涉及肢体运动功能、二便功能等影响日常生活能力的临床障碍点）；3.需要综合康复评估和治疗的意识障碍者。

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来源：康复医学科 梁英姿

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