耳，司听之官，又为平衡之器官也。

耳朵作为五官之一，是我们感知世界的重要器官，从出生的那一刻开始，它就陪着我们一起成长，一起聆听世间所有的声音。

每年的3月3日是国际爱耳日，也是我们中国的全国爱耳日，2024年3月3日是第25个“全国爱耳日”，今年主题为“科技助听，共享美好生活”。让我们一起爱耳护耳，聆听美好！

习近平总书记一直对残疾人这一特殊困难群体格外关心、格外关注，党的十八大以来，对做好残疾人工作、发展残疾人事业提出了一系列明确要求，为新时代我国残疾人事业发展指明了方向。习近平总书记指出，要增强全社会残疾预防意识，重视残疾人健康，努力实现残疾人“人人享有康复服务”的目标。中国梦，是民族梦、国家梦，是每一个中国人的梦，也是每一个残疾人朋友的梦。我们都要凝心聚力，在实现人生梦想的同时，共同推动中华民族的美好梦想早日实现。

近年来，我国听力残疾预防与康复工作取得了新的成效和新变化，特别是在人工智能、助听辅听等科技产品和技术应用的推动下，为听力残疾预防与康复带来了显著的成效和变化。

预防从“小”开始

新生儿听力筛查，是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。国内外报道表明，正常新生儿和高危因素新生儿听力损失发病率的差异较大，正常新生儿约为1～3‰,高危因素新生儿约为2%～4%。

听力损失如不能被及时发现，不但影响儿童(言语和认知发育、教育、就业、婚育)及家庭(沟通障碍、心理、经济负担)，而且还会成为社会沉重的负担，影响社会经济发展。现代科学技术已经可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断，如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在出生6个月内进行科学干预和康复训练，绝大多数可以回归主流社会。

预防从“早”开始

在有不少慢性中耳炎、耳鸣、耳闷的患者由于觉得症状貌似不严重，就没有重视，以至于最后发展到听力受到严重损伤，甚至到了无法挽救的地步。在生活中要养成健康的用耳习惯，警惕听力下降的预警信号，出现不适症状要及时就医检查，切不能久拖不治，像突发性耳聋，72小时是治疗“黄金期”，超3天未治可能造成永久失聪。

发生了言语识别力下降和听力问题如何治疗和康复

1.基础疾病治疗:如果言语识别能力下降是由于基础疾病引起的，可以遵医嘱使用营养神经、活性化瘀改善微循环药物治疗，配合高压氧治疗，中医针灸治疗等措施。

2.进行言语认知功能训练:通过语音训练，可以帮助患者提高对语音的感知和理解能力。语音训练可以包括语音感知训练、语音记忆训练、语音分析训练等。

3.神经调控治疗：通过对大脑特定部位进行刺激，直接作用于大脑重要核团，改变大脑生理或病理活动，达到促进局部的血液循环，增加脑部血容量，维持神经的正常兴奋性的作用。

4.对于已经出现的传导性听力下降或神经性听力下降，也可以采取一些对应的手术补救方式。

在流感季节有许多继发分泌性中耳炎病症的患者，常常伴随耳闷及听力下降，在保守治疗效果不佳的情况下，可以选择鼓膜置管手术，简单而有效的解决传导性耳聋。

因长期炎症或外伤导致的鼓膜穿孔、听骨链受损的患者，亦可选择鼓膜修补、听骨链重建技术等方案来改善听力状态。

对于早期发现听力缺失的患儿，在条件许可下，还可以选择人工耳蜗植入来重新建立听觉功能。

如果听力下降时间太长，药物治疗无明显改善，可以在医生指导下佩戴助听器以增强听力。在佩戴助听器前需要进行听力测试和助听器的验配，对听力下降在35-85分贝的听力损伤患者，可以选择使用助听器，以达到提高听力的作用。

5.改变生活方式:改变生活方式可能也有助于改善言语识别能力下降。例如，戒烟、戒酒，饮食清淡；提高睡眠质量，避免熬夜。如果有高血压、糖尿病、高脂血症等内科情况，需要积极的控制相应内科指标。

6.使用辅助技术:一些辅助技术，如语音识别软件、字幕等，可以帮助患者更好地理解和感知语音。

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来源：耳鼻咽喉科   康复医学科

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