前不久，李阿姨下楼梯时不慎崴了下脚，当即进行了冷敷休息，但过几天还是肿痛明显，去医院一检查，发现腓骨远端骨折，同时骨密度报告有骨质疏松，医生建议她接受抗骨质疏松药物治疗，并向她推荐了一种一年只需打一针的抗骨质疏松药物，李阿姨对于这个药有些疑问，真的有这么“神奇”的药物吗。今天，我们就来一起了解一下这种“神奇”的药物——唑来膦酸。

什么是骨质疏松呢

骨质疏松症（osteoporosis）是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。中国骨质疏松症流行病学调查显示：50 岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中女性为32.1%，男性为6.9%。骨质疏松的三大症状：疼痛，脊柱变形，骨折。如果有这些症状或者50岁以上年龄都应该把骨密度作为常规检查内容。

骨质疏松怎么治疗呢

骨质疏松症的防治措施主要包括基础措施、药物干预和康复治疗。

基础措施包括调整生活方式和使用骨健康基本补充剂，骨健康基本补充剂就是我们常说的钙剂和维生素。药物干预主要包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、双重作用药物、其他机制类药物及中成药。今天我们要了解的“神药”唑来膦酸就是骨吸收抑制剂。

唑来膦酸是什么

唑来膦酸第三代双膦酸盐类骨吸收抑制剂，通过在体内与骨骼骨矿盐结合，抑制破骨细胞活性，静脉注射后可以优先到达骨代谢活跃的部位。唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症，不仅疗效维持时间长，而且避免了口服药物对肠胃道的副作用，1年1次的给药方式还可充分提高患者的用药依从性，是骨质疏松症患者的理想选择。

唑来膦酸效果怎么样

研究表明，对于骨质疏松症患者，每年静脉滴注一次唑来膦酸5mg，可以显著降低骨折的风险，同时增加骨密度，是一种疗效确切、作用持久、应用广泛的骨吸收抑制剂。

唑来膦酸的不良反应

唑来膦酸的不良反应主要包括发热、乏力、胸痛、骨痛、关节痛、肌肉痛、流感样症状，以及注射部位出现红肿、皮疹、瘙痒等，这些反应通常发生于给药后3天内，且通常在几天内缓解，如不缓解可使用布洛芬对症治疗。此外，少部分患者还可能出现低钙血症、恶心、呕吐等症状。

哪些人不能用唑来膦酸

唑来膦酸的禁忌症主要包括对药物过敏、低钙血症、严重肾功能不全、严重口腔疾病、孕妇及哺乳期人群。

用了唑来膦酸还用吃药吗

唑来膦酸一次给药后效果可以维持一年，在这期间应持续补充钙剂和维生素D。

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来源：肌肉骨骼疼痛康复科 江泽

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