扁桃体肥大是儿童常见病，很多家长发现孩子扁桃体肥大后都很焦虑，扁桃体肥大有什么影响？到底需要怎么处理？要不要手术？家长都有一连串的疑问和担忧，现在我们就仔细探讨一下这个问题：扁桃体肥大切不切！

孩子的扁桃体为什么容易肥大？

扁桃体位于口咽部，在腭舌弓与腭咽弓之间。

扁桃体

咽部有丰富的淋巴组织，而扁桃体是咽部淋巴组织中的最大者。扁桃体是一个免疫器官，可产生淋巴细胞使机体产生免疫，扁桃体处于外源病毒入侵机体的门户位置。儿童扁桃体免疫功能比较活跃，特别是3-6岁时因接触外界变应原的机会增多，扁桃体显著增大，可导致生理性肥大。另外，反复扁桃体炎症感染、长期吸入刺激性气体、抵抗力低上呼吸道感染反复发作也会出现扁桃体肥大的情况。

扁桃体肥大的危害

双侧扁桃体肥大

1、 扁桃体肥大会导致患儿呼吸道不通畅，出现睡眠打鼾情况，严重的出现呼吸暂停、憋气、缺氧、张口呼吸，长期缺氧会对孩子的生长发育造成严重影响，长期张口呼吸可导致牙齿、面骨发育畸形，影响面容。

2、扁桃体肥大可影响吞咽功能，导致孩子食欲差、消瘦、抵抗力下降，进而出现一系列疾病。

3、经常扁桃体发炎的，扁桃体易成为病灶，导致反复感染、咽痛、发热情况，并可能导致心血管疾病、肾脏疾病、关节炎等其他严重疾病。

扁桃体肥大的手术特征

扁桃体作为一个免疫器官，是上呼吸道的第一道屏障，对抵御上呼吸道感染、保护气道安全具有重要的作用，尤其对儿童患者，全身的免疫功能较弱，作为抵抗病毒入侵的第一站，其重要作用更是不言而喻，所以扁桃体不能一切了之。扁桃体切除有严格的适应症，而不是所有的扁桃体肥大都需要手术切除。生理性的扁桃体肥大，没有出现症状或并发症的一般不需要处理。而出现以下情况则需要考虑手术切除。

1、伴有扁桃体炎反复发作的，或者出现扁桃体周围脓肿、咽旁间隙感染的。

2、扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声的

3、导致睡眠呼吸暂停，出现打鼾、缺氧、张口呼吸的。

来源：耳鼻咽喉科 王海威

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