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警惕突然的下肢肿胀——下肢深静脉血栓形成

发布时间:2023/10/13文字调整

伍佰靠一首“突然的自我”红遍大江南北,而下肢深静脉血栓引起的“突然的肿胀”让医护人员心怀忌惮。那什么是下肢深静脉血栓形成?今天,给大家详细介绍一下这个疾病。


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下肢深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis ,dvt):是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结,堵塞管腔导致静脉回流障碍的一种疾病。


什么是深静脉?

深静脉:位于深筋膜深面,与同名动脉伴行,行程与同名动脉相同。(河流主干道)

浅静脉:浅静脉位于皮下浅筋膜内,又称皮下静脉。浅静脉不与动脉伴行,最后注入深静脉。(河流分支)


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为什么会形成血栓?

德国病理学家鲁道夫-魏尔肖将血栓形成总结为三要素--Virchow 三联症

血流缓慢是造成DVT的首要因素,单一的因素不足以引起血栓形成,而是多种因素综合作用的结果。

血流缓慢:常见于久病卧床、外伤或者骨折的患者、妊娠、分娩、较大的手术术后、乘坐长途汽车和飞机等均可导致血流淤滞;

血管壁损伤:包括静脉内注射刺激性和高渗溶液、撕裂伤、骨折后碎片的创伤等;

高凝状态:各种大型手术、长期口服避孕药、恶性肿瘤、先天性蛋白C、蛋白S等抗凝血酶缺乏的患者。


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为什么深静脉血栓好发于下肢?

1.下肢血液所流经的路程是最长的,心脏的泵动力作用到这个部位变得相对微弱。

2.由于重力作用,血液易在下肢发生血流缓慢,在静脉中瘀滞。

3.有“第二心脏”美称的小腿肌肉,在久坐久站时处于休息状态。


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DVT常见表现有什么?

1、肢体(多为单侧)可凹性水肿

2、皮温升高

3、沿静脉走行区域可有局部压痛

4、浅静脉显露


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DVT最严重的危害就是脱落到肺动脉,造成肺栓塞,急性肺栓塞可使人在短时间内死亡,十分凶险;另一个较为多发的不良后果为血栓形成后综合症,它会造成肢体反复的肿胀、疼痛、皮肤色素沉着甚至难愈性溃疡等一系列症状,显著影响患者的生活质量。所以一旦发现突发性的肢体肿胀,应尽早到医院就诊,到血管外科行进一步的治疗。


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来源:血管外科 陈吉冲

宣传科编辑整理