“手术顺利，老先生已清醒，在重症监护室观察几个小时后就可以返回病房了，真不容易，咱们总算在山坡上种出了稻米！”王兵副院长幽默的向等候在手术室门口的家属交待道。

时光倒退到3天前，农历新年将至，大街小巷都沉浸在一片辞旧迎新的欢乐氛围中，可来自豫北小镇的文大爷却抱着左腿蜷缩在床上，疼的彻夜不眠，床旁围坐着老伴及儿子，愁容满面。一家人辗转多家医院，都以手术复杂，心脏病较重为由，建议转院治疗。家属经多方打听，现在终于来到河南省最权威的血管外科机构——郑州大学五附院血管外科（郑州大学血管外科研究所）。可这里的大夫愿意冒险手术吗？

作为河南省血管外科领头羊，也是河南省血管外科领域唯一的省重点学科，王兵教授带领的团队始终秉持着“浴血奋战，让生命的高速公路畅通无阻”这一治病救人的初衷，坚守岗位，救治了大量从县市医院转来的危重患者，现年78岁的文大爷只是其中普通的一员。

文大爷腿疼的根源在下肢动脉闭塞，打针输液半月没有减轻反而加重，若再得不到有效治疗，截肢可能性较大，手术是最好的选择。但是患者合并严重冠心病，房颤，心肌大面积梗死过3次，且合并巨大室壁瘤，瘤内有大量栓子，射血分数只有35%，而正常人都在60%以上。稍微活动后就气喘吁吁，甚至半夜闷气不能平躺，已被下过病危2次，手术风险可想而知。

与家属充分沟通病情后，家属表示愿承担风险进行手术治疗。从患者家属面庞上我们看到了朴实，看到了对老伴及父亲的爱，更看到了信任，而信任是医生最好的鼓励。

血管外科崔文军副主任及主管大夫吴斐医师为患者制定了详细手术方案，并上报王兵教授。心血管内科张国天副主任医师、呼吸内科冯永海副主任及肾病科张瑾主任来到文大爷身边，仔细询问病情并查体，协助调整心肺肾功能，为手术做准备。术前麻醉科胡强夫主任和杨利利医师亲自来看望病人并制定周密麻醉方案。心胸外科高兴才主任也做好了若患者心脏破裂随时上台开胸救心的准备。

手术如期进行，王兵教授带领的手术团队和胡强夫主任带领的麻醉团队紧密配合，有条不紊。术中分别应用单腔及双腔取栓管精准取出主干及分支血管大量血栓，暴露出原本就已狭窄的血管床，应用最新技术药物洗脱球囊扩张后，闭塞完全解除，患肢温度及搏动恢复。手术取得成功，也就出现了本文开头的那一幕。

术中食管内心脏彩超监测

术中取出的血栓

术后，随着文大爷逐渐清醒并拔出气管插管，严密观察至状态稳定，由胡强夫主任亲自将其护送至重症医学科严密观察，2小时候后由重症科刘林刚主任团队护送其至血管外科，交给主管医师吴斐及护士长施敏。接下来就是血管外科医护人员的日夜照料，血管外科副主任崔文军也每日亲自查看患者，询问出入量、血压、心率及心肾功能等指标，并及时调整治疗方案。

术前CTA检查

术后DSA

目前文大爷恢复的很好，腿疼腿凉消失，而一直伴随着的心慌胸闷症状也烟消云散，夜间休息的无比香甜。能如此顺利的完成此次手术，完全得益于患者及其家属对医生的绝对信任和对治疗的积极配合，在这种信任和配合下，医生得以全力的付出和努力。所谓医患合心，其利断金，加之多学科联合作战，方攻坚克难，为广大危重患者保驾护航。

来源：血管外科  吴斐

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