2022年3月31日，苏格兰首先报告了5例患有不明原因重症肝炎的儿童。世界卫生组织（WHO）于4月15日就不明原因儿童肝炎发布指导性意见，对确诊病例、可疑病例和流行病学相关病例进行了定义。

目前多个国家报告发生不明原因的儿童急性肝炎病例，引发广泛关注。许多家长咨询，现将国家卫生健康委及专家的分析做一介绍：

我国是否有不明原因儿童急性肝炎病例发生？

目前，我国尚未发现相关病例，各级卫生健康行政部门和医疗机构正在密切关注和持续监测相关情况。

不明原因儿童急性肝炎有哪些表现？

这种急性肝炎的共性特征是：1.年龄1月-16岁，大多在10岁以下；2.出现黄疸、恶心、腹痛、乏力、嗜睡和胃肠道症状（包括腹泻和呕吐），大多数患儿无发热；3.实验室肝生化检查转氨酶（AST或ALT）明显升高。

不明原因儿童急性肝炎如何及时发现？

儿童家长应注意孩子的健康状况，如发现子女有尿色深、巩膜和皮肤黄染、肌肉和关节疼痛、发烧、疲惫无力、食欲不振、腹痛和呕吐等情况，应及时就医。医生在排除甲型、戊型肝炎的前提下，会积极救治患儿，避免疾病快速进展为重症，并进一步确定孩子是否有急性肝炎及可能的病因。

不明原因儿童急性肝炎是否与接种新冠病毒疫苗有关？

世界卫生组织近期调查显示，由于绝大部分不明原因急性肝炎患儿未接种新冠病毒疫苗，目前不支持和接种新冠病毒疫苗相关的假设。

儿童急性肝炎该如何预防？

引起儿童急性肝炎的病因有多种，主要感染途径是经过消化道和血液。此次国外报告的不明原因儿童急性肝炎患者部分呈腺病毒检测阳性。

1.主要预防措施是避免儿童前往人多拥挤、空气不流通的公共场所，戴口罩，切断飞沫接触传播途径；

2.定期清洗儿童外出衣物和常接触物品，养成良好个人卫生习惯，家长关心儿童的手卫生、切断粪口传播途径；

3.按时接种相关疫苗，保证儿童充足睡眠和营养，提高免疫力；

当前，我国新冠肺炎疫情防控工作积累的经验以及群众健康防护意识的提升，对于不明原因儿童急性肝炎的预防有相当的益处。如儿童出现黄疸、消化道症状等肝炎症状，家长应提高警惕，及时到医院就诊。

来源：消化内科三病区（感染性疾病科） 张淑凤

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