你应该知道的CT常识

一、认识CT

CT是Computed Tomography的简称，译为中文的意思就是电子计算机断层摄影。它是1967年由英国EMI公司工程师GodfleyN．Hounsfield发明，1972年开始应用于临床。

二、CT的应用

CT检查已经广泛应用于临床，为医生手术和治疗提供了非常重要的参考价值。CT扫描检查的优点有：

①所使用的为横断面图像，可通过多个层面的集合而显示某个器官或组织的全貌，就象切萝卜片一样可显示内部中心的结构，从而避免病变遗漏；

②具较高的密度分辨率，对细微的有密度改变的病变的检出率明显提高，并可通过静脉注射造影剂进行增强来作出进一步地观察和鉴别；

③检查快捷，无创伤性；

④有携带方便的照片，便于会诊讨论和复查。

随着近些年CT技术的快速提高，螺旋CT、多排螺旋（16排、32排、64排、双源、320排）CT的问世，CTA（血管造影）技术、灌注评价技术及虚拟内窥镜等技术的临床应用，为临床全方位提供着技术支持，为临床更好的诊断治疗提供了很好的保障。
　　任何一种临床检查均有它的优点和不足，CT检查也是如此。它的不足主要表现为：

①对一些等密度的或细小的病变及一些局限于细胞水平的早期病变常难于显示；

②对一些近似正常组织的或CT表现缺乏特征的病变难于确定诊断。

③对运动脏器易产生伪影而影响观察；④由于仍使用X线，有可能影响早期胚胎发育。

CT检查适应症非常广，可以说适应于各个系统，尤其对有密度和形态变化的疾病敏感，如炎症、结核、肿瘤、外伤、血管性疾病和发育异常等。常用于头颈、胸腹、盆腔、脊柱和四肢的检查。CT的禁忌症少，对早孕妇女和对射线高度敏感的病人应避免检查。

CT成像，是利用X线穿透人体的特性而二次成像的，因为X线不能识别色彩，所以没有所谓的彩色CT一说。在CT上有色彩的区分，均是人工伪彩。

三、CT检查方法

CT的检查方法分为平扫和增强扫描。平扫为不向血管内注入造影剂的普通扫描，平扫根据扫描体位可分为轴位（横断）扫描和冠状位扫描，根据扫描的方式和目的又分为快速连续扫描、目标扫描、薄层扫描和动态扫描等。临床上CT诊断的医生会根据病情采用相应的扫描方法。

增强扫描是向血管内注入造影剂的扫描。通过静脉注射含碘造影剂后，可使心血管系统，组织器官密度增加，观察病变组织的血供特点，有利于对组织器官以及某些病变的辨认定性诊断。

四、CT检查须知

为了获取优质图像并利于诊断观察，CT检查时必须注意：

①扫描时禁动。运动可造成伪影而影响观察，对于燥动病人及小孩应给予镇静。

②要去除扫描部位的金属异物，扫描部位的金属异物可产生放射伪影而掩盖病变。

③检查腹部时应喝水或服用1．5—3％碘水溶液300—500毫升以区分胃肠。服用高原子物质或钡餐后，应待其排空后再行检查。否则不能检查（容易产生强伪影）。

④观察肝及胆囊时以早上空腹为佳。检查盆腔病变时最好留足尿。

⑤进行增强检查时应排除肝、肾、心功能衰竭，并应作好碘过敏试验。

⑥对危重病人、老人、小孩和行增强者应有陪人陪同。