大多数人都知道，当出现胸骨后剧烈疼痛或者心前区压榨样疼痛时，很有可能是急性心梗。但是，没有胸痛的心梗，你见过吗？前几天，郑州大学五附院急诊科就接诊了这样一位患者。

吴先生稍感胸闷，却没有放在心上，在近八旬母亲的强烈要求下，才来郑州大学五附院急诊科准备“简单检查一下”。而当听到年仅48岁的吴先生就已有了十多年的高血压、糖尿病病史时，接诊大夫发现事情似乎并不那么简单。果然，心电图结果提示：可能存在急性前间壁心梗！

听到结果的吴先生怎么也不能相信，只是有一点不舒服怎么就心梗了呢？检查结果也很快出来，更加印证了吴先生急性心梗的诊断。

抢救工作有条不紊的进行，急诊科立刻开通胸痛绿色通道、建立静脉通路、口服抗血小板药物、联系导管室……吴先生在第一时间进行了冠脉造影术，清晰的看到：三支病变！在进行支架植入术后安返病房并继续进行治疗，目前效果良好。

因为急诊科医生职业敏锐性，吴先生得以转危为安，那么哪些人群更需要警惕无痛性心梗呢？

1.对疼痛不敏感的人。多见于青壮年男性或意志坚定的人，这类人从不把小病小痛放在心上，很容易对无痛性心梗的一些前兆视而不见。

2.老年人。老年人对疼痛的敏感性较差，且老人的反应能力和语言表达能力都有所下降，因此很容易忽视无痛性心梗。

3.高血压、糖尿病患者。高血压、糖尿病患者，本身就是冠心病的高危人群，其全身动脉大都有病变，且常常累及冠脉主干或者大的分支，极易引起无痛性心梗。而且糖尿病患者常会出现周围神经病变，对疼痛敏感性极差，更容易出现无痛性心梗。

身体无小事，大家在感到不适时一定要及时就医，有时候那一点点的无所谓也许就成为那根致命的“稻草”！

来源：急诊科 赵亭

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