在门诊

总会碰到一些忧心忡忡的患者咨询“泡沫尿”

排尿时尿液里总是有很多泡泡。

有些“泡沫尿”是正常的生理情况，

但有时可能是身体向我们发出的“异常信号”。

正常情况下，人体排出的新鲜尿液短暂形成少量泡沫是正常的，这是因为排尿时产生的冲击力会导致空气混入尿液而形成，尿液受到较大的冲击，如尿液流速过快或男性站立排尿时，尿液冲击液面，也容易产生泡沫。正常情况下，这些泡沫一般会很快消失。然而如果尿液中的泡沫持久不散，且数量明显增多，这很可能意味着您的体内存在一些潜在的健康问题。

当人体出现某些疾患时，尿液成分含量发生改变，尿液表面张力也会改变，在排尿过程中出现较多泡沫。一种常见的原因是蛋白尿。正常尿液中只含有微量蛋白质，若肾脏功能出现问题，如肾炎、 糖尿病肾病或高血压肾病等，肾脏滤过膜的通透性增加，使得过多的蛋白质漏入尿液中。蛋白质在尿液中遇水不易溶解，会形成细小的气泡，表现为尿液表面有大量持久泡沫，这种情况被称为蛋白尿，需要及时到医院就诊。

糖尿病患者尿中糖或者酮体、酸碱度会发生变化，尿液表面张力增大，也会出现泡沫尿；肝脏及胆道疾病引起尿液中胆红素升高，也会引起尿液中泡沫增多；另外尿液中泡沫增多还可能是由膀胱疾病、泌尿道感染等引起。例如膀胱炎、尿道炎等感染性疾病可以引起尿液中白细胞和细菌含量增高，也可引起尿液起泡，泌尿系产气杆菌感染时也会出现较多泡沫尿。

而更严重的一些原因，可能是某些系统性疾病如多发性骨髓瘤、狼疮性肾炎等疾病的早期表现，因为这些疾病会影响血液成分，使血液中的蛋白质异常增加，进而导致蛋白尿。

因此如果近期尿液出现异常情况，自己不确定的话可以及时到医院就诊和咨询，可以尽早发现问题，如果经过筛查没有问题也就不用过于担心。

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来源：泌尿外科二病区  李亚飞

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