许多人知道

心梗、脑梗等心脑血管疾病会威胁生命

你是否知道

有一种心血管疾病

比之更凶险。

在医学界，

有一种病被称为“人体炸弹”，

死亡率极高，

可谓是“九死一生”，

从青年到老年，

都是它的狩猎对象，

它就是「主动脉夹层」。

什么是主动脉夹层？

主动脉夹层也叫主动脉剥离，是指由于各种病因，导致主动脉壁压力增加或结构变化，血管内膜撕裂、出现裂口，血液经撕裂处进入主动脉中膜，将内膜与中膜和/或外膜分开，形成假腔，主动脉腔内血液通过裂口进入形成的假腔中，使主动脉血管壁形成血肿，就像血管从主动脉壁上剥离开一样。

主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，一旦出现内膜层撕裂，破裂的机会非常大。

主动脉夹层的症状？

1、典型症状：胸痛

急性发作的剧烈胸痛是主动脉夹层患者最常见的症状，80%-90%的患者常常描述有“撕裂样”或“刀割样”持续难以忍受的锐痛。

疼痛部位往往与夹层发生位置相关并随夹层的扩展而移动，如近端升主动脉受累则表现为前胸痛，降主动脉则为肩胛区疼痛，腹主动脉夹层可引起后背、腹部及下肢疼痛。

少数患者首发症状表现为头痛、腹痛、腰痛或下肢疼痛等，容易延误治疗。

2、血压变化

由于疼痛，大多数患者的血压会升高。部分患者可能出现低血压，这可能与夹层破裂出血、心包填塞等有关。当夹层累及锁骨下动脉时，患者的双上肢血压可能不一致。

3、其它伴随症状

主动脉夹层还可能伴随其他症状。主动脉夹层发病后血液进入血管壁假腔内并不断扩展，导致各个脏器出现缺血甚至坏死，同时假腔可不断扩大形成大血肿压迫周围组织或神经。因此主动脉夹层的症状多种多样，包括：

心血管系统出现主动脉瓣关闭不全、心衰、心包填塞、心梗等；

神经系统出现谵妄、晕厥、偏瘫等；

呼吸系统出现胸痛、呼吸困难、咯血等；

消化系统出现腹痛、消化道出血等；

泌尿系统出现急性腰痛、血尿、肾功能衰竭等；

周围动脉出现下肢缺血、疼痛、甚至坏死等。

主动脉夹层的高危因素和诱因

（1）高血压

在我国，高血压是主动脉夹层的主要危险因素。文献报道，70%-90%的主动脉夹层患者合并高血压。在我国，高血压发病率高，控制率低，不重视控制使得主动脉夹层的发病率呈逐年上升趋势。

（2）其它疾病

主动脉瘤、二叶式主动脉瓣畸形、血管炎、遗传性疾病，比如马凡综合征等也是主动脉夹层的高危因素。

（3）外界环境

气温变化也是主动脉夹层发病率增高的重要因素，通常，冬季发病率远高于其他季节，这是由于天气寒冷导致神经兴奋性增高，神经兴奋引起血压升高并加重动脉痉挛。

（ 4）个人因素

劳累和情绪激动也是诱发该疾病的重要原因。此外，大便用力促使血压升高，增大主动脉夹层患者血肿破裂的可能。

重要提醒

主动脉夹层犹如一颗定时炸弹，随时都可能威胁到生命安全，所以一定要加强预防。首先，高血压和动脉硬化是导致主动脉夹层的主要两个危险因素，所以预防高血压和冠心病有助于减少主动脉夹层的发生。那仫要调整自己的生活方式和饮食习惯，拼弃不良习惯，远离高血压和冠心病，已患有高血压和冠心病的人要坚持服药积极配合医生治疗。其次，对于具有高危因素的人，要避免突然发力，负重、大力排便、饱食、高冷高热，这些都是诱发主动脉夹层的高危因素。再次，还要禁止吸烟，吸烟对血管的刺激会加大，加重冠心病和高血压病情，损害主动脉壁，诱发主动脉夹层的发生。最后，要熟悉主动脉夹层的典型症状，在出现不明原因的剧烈胸疼时不要掉以轻心，最好及时去医院检查，排除隐患。一旦确诊要积极配合医生治疗。