近日，一名在校大学生患者，无明显诱因出现间断头痛、头晕，伴胸闷、心慌，平时吸烟，饮酒。左上肢血压：174/117mmHg，右上肢血压：183/113mmHg 。看到这里，我们难免惊讶，这么年轻，怎么会得高血压呢？

其实，这已不是个例，当“00”后开始频繁查出高血压，殊不知，高血压已不再是中老年人的“专利”，越来越多的年轻人早已成为高血压病患的“后备军”。  

据最新版《高血压防治指南》，我国高血压最新调查数据显示，2018年，我国≥18岁成人高血压加权患病率为27.5%，中国高血压的患病率总体呈增高趋势，近年来中青年人群中高血压患病率上升趋势更明显。

让我们来认识高血压

01什么是高血压？

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征，高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压者的95%以上。而继发性高血压是指继发于其他疾病。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。

02年轻人患高血压的特点

近年来，我国中青年高血压人群激增，多表现为舒张压（DBP）增高，而单纯舒张期高血压（IDH）与心血管风险密切相关。

03高血压的危害

1、心脏病和心血管疾病

长期高血压会增加心脏负担，导致心肌肥厚和心血管病变，最终可能引发心肌梗塞、心力衰竭、冠心病和心律失常等疾病。

2、脑血管疾病

高血压会导致脑部血管病变，增加中风（脑卒中）的风险。

3、肾脏疾病

高血压会损害肾脏的小血管，引起肾小球硬化、肾功能不全甚至慢性肾脏病。严重情况下，可能需要肾脏透析或移植来维持生命。

4、眼部疾病

长期高血压可能损害视网膜血管，导致视网膜病变（如视网膜动脉阻塞、视网膜出血），最终可能导致视力丧失。

5、外周血管疾病

高血压可能导致外周血管病变，影响血液循环，增加患者患上动脉硬化、主动脉夹层、周围血管疾病的风险。

6、猝死

原因可能有心脏大血管破裂，如主动脉夹层或者突发急性脑出血。

04年轻人患高血压的原因

主要包括高糖、高脂、高盐、高蛋白的饮食结构；工作生活压力大，长期从事精神高度紧张的工作，情绪烦躁，缺乏锻炼，久坐不动，作息不正常，严重睡眠不足以及内分泌失调等，加之遗传因素。都是造成高血压年轻化的原因。

05如何预防高血压？

1、重视健康体检，学会自测血压，无症状高血压更危险。

2、控制体重,适当运动。可采取有氧运动、抗阻运动、呼吸训练、柔韧性训练与拉伸训练等运动干预措施。

3、合理膳食。减少钠盐摄入，增加钾摄入，世界卫生组织推荐的每人每天吃盐的量是5克左右。在应用低钠富钾盐前，需评估肾功能。

4、改变不良生活习惯，戒烟、限酒。

5、保持心态平和，学会自我释压，适当给自己放个假。

6、增加有效睡眠时间和/或改善睡眠质量。

7、规范治疗、坚持服药。很多年轻人患有高血压却拒绝用药，认为自己还年轻，可以自我修复。但高血压一旦失控，后果不堪设想。年轻人中的猝死、脑出血多半与血压高脱不开关系。因此有高血压不要讳疾忌医，一定要遵医嘱用药，坚持自我监测。

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来源：心血管内科二病区 王瑞娟

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