不用出门，

在家便可享受医务人员

定期上门查床、治疗、护理……

而且还能在家办住院

享受医保报销政策

“真的很感谢这个家庭病床服务，让我和老头子在家也能有所保障，孩子不能时刻陪伴，医院离的再近，去一趟也非常折腾，尤其是高温天和下大雨的时候。有了家庭病床服务，就没有这些烦心事了，真的太感谢了！

在家建床 健康服务“零距离”

今年七十多岁的王阿姨和马叔叔两位老人是多种慢性病的患者，他们有一个女儿平常也不能在家陪伴。自从家庭病床服务开展以来, 两位老人通过电话形式进行了咨询，家庭病床服务团队上门为两位老人进行病情评估后，确认符合条件，为两位老人办理了相关手续，并与患者家属签订了家庭病床服务协议书，他们成为了第一批受益者。

在为老人提供家庭病床服务的这段时间里，医护人员采用上门和远程相结合的方式，为两位老人提供了各项医疗服务，定期上门巡诊，进行治疗效果评估并制定相应的长期治疗方案，确保两位老人能得到及时有效的医疗服务。

▲主任医师上门查房

▲ 床旁心电图

定期查房 医疗救治“加速度”

在一次医护人员上门查房期间发现王阿姨胸闷气喘，家庭医生根据症状随即进行了药物处理，并将情况给家属及老人进行沟通，同时立即上报上级主任医师，联系上级医院郑州大学第五附属医院心血管内科预留床位，为患者开辟”绿色通道”，经查确定老人急性心梗，立即介入手术治疗。

经过一段时间的治疗后，王阿姨康复回到家后再次联系继续建床。

▲ 转诊至病区紧急开展治疗

▲ 康复出院上门随访        

家庭病床将优质的医疗服务送到失能、半失能患者身边，减少了患者往来医院的不便，让患者在家享受住院服务。在开设家庭病床以来，建床对象和家属对家庭病床政策普遍欢迎，家庭病床服务零投诉，家庭医生团队获得一致好评。

一、家庭病床服务主要针对哪些人群？

诊断明确、病情稳定，符合住院指征，并经责任医师评估， 适合在家庭或长期居住场所进行检查、治疗、护理和康复的患者。试点期间，家庭病床收治范围主要为长期卧床、行动不便，且符合以下情形之一的患者，即可列为家庭病床服务对象：

（一）脑血管意外瘫痪需进行康复治疗的；

（二）长期卧床并发呼吸、泌尿、消化等系统感染或压力性损伤；

（三）需要长期吸氧或者使用无创呼吸机的严重慢性肺部疾病（含慢性阻塞性肺病、反复气胸等）；

（四）糖尿病足患者，糖尿病或其他疾病合并肢端坏疽；

（五）骨折牵引固定且长期卧床；

（六）处于疾病终末期需支持治疗的；

（七）符合住院指征的 65 岁以上合并多种慢性病需规律治疗、到医院就诊确有困难的患者。

二、家庭病床服务内容包括什么？

（一）基础服务项目。主要包括病情评估、建床、巡诊、查体、观察病情、转诊、撤床、健康指导等。

（二）治疗项目。主要包括中医药服务、药品服务、医疗护理服务、康复服务：定期查床、基础护理、输氧（含雾化）、换药 、拆线 、导尿、灌肠、鼻饲、一般穿刺、物理降温 、针灸、拔罐、刮痧、中药泡洗治疗、心电图检查、临床检验及标本采集、医疗康复、心理咨询治疗、营养膳食指导、疾病预防指导和健康保健知识指导等。一般不实施家庭输液和家庭注射，必要时经过与家属协商并签知情同意书后进行肌肉注射；

（三）检查检验项目。主要包括血常规、尿常规、大便常规及隐 血、血糖、动态血压、肝肾功能、心电图、床旁超声等。必要时可在其近亲属、受委托人等陪同下到建床医疗机构完成。

三、家庭病床服务医保能报销吗？

能。凡郑州市医保参保人员，因病情需要建立家庭病床的，医保基金按住院报销相关政策及待遇标准支付相应医疗费。

同一患者一次建床周期不超过90天，确需继续建床的，需重新办理申请手续，建床次数在一个结算年度内原则上累计不超过3次，建床天数原则上累计不超过180天。

温馨提示：

建床机构上门服务，采取“医疗服务价格+上门服务费”方式收费，医保部门报销规定内的上门服务费。上门服务费支付每周不超过 2 次。同一天对同一建床对象多次进行会诊的，会诊费按1次收取。

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来源：社区工作部 姚尼娜  王亚文

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